Surgical therapy for obesity can induce a vitamin A deficiency syndrome

Abstract

New possible causes and unexplored aspects of the electroretinogram were evaluated in a case of vitamin A deficiency secondary to surgical therapy for morbid obesity. The Naka-Rushton equation, applied to the scotopic b-wave, demonstrated the quantal catch reduction caused by the loss of rhodopsin in the outer segment of photoreceptors. Study of the Fourier analysis of the photopic 20-Hz response suggested a primary involvement of the external retinal layers, with an indirect alteration of the inner layer. The electroretinogram oscillatory potentials showed alterations explained by the involvement of their generators related to the primary photoreceptor lesion.

Erworbene vorübergehende Nachtblindheit bei Vitamin-A- und Zinkmangel bei Anorexia nervosa neun Jahre nach Nierentransplantation

“…Eine schnelle Erholung nach oraler Substitution spricht eher für einen Mangel an Zufuhr als für ein Problem im Metabolismus [2], wobei die kürzeste Erholungszeit bereits nach drei Tagen berichtet worden ist [10]. Für eine Erholung bei chronischer Malabsorption werden hohe Dosen über Monate benötigt [11].…”

“…Eine Hypovitaminämie kommt in den industrialisierten Ländern selten bei Mangelernährung vor [2], eher durch Malabsorption oder Krankheiten, die den Metabolismus beeinflussen, wie Alkoholismus [8], chronische Lebererkrankungen, Pankreasinsuffizienz, zystische Pankreasfibrose, Pankreaskarzinom, Morbus Crohn, Colon Karzinom [13] oder andere Erkrankungen mit Fettmalabsorption [12]. In den letzten Jahren findet sich eine Hypovitaminämie auch nach einer intestinalen Bypasschirurgie bei krankhafter Adipositas [1,7,14], je nach Operationstechnik durch Abnahme der intestinalen Oberfläche [2].…”

“…In den letzten Jahren findet sich eine Hypovitaminämie auch nach einer intestinalen Bypasschirurgie bei krankhafter Adipositas [1,7,14], je nach Operationstechnik durch Abnahme der intestinalen Oberfläche [2].…”