Surgical sterilization by fimbriectomy

Kroener, William F.

doi:10.1016/0002-9378(69)90671-1

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“…The technique of fimbriectomy as described by Kroener is considered as the most effective method of sterilization with minimal failure of sterilization method. [10] In India tubal ligations are performed as part of the national family planning program. There are medicolegal and social issues related to the failure of the procedure hence in most centers across the country, gynecologists perform fimbriectomy, or remove long segments of the tubes during Pomeroy's sterilization making them unsuitable for recanalization in future.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Laparoscopic tubal sterilization reversal and fertility outcomes

Jayakrishnan¹,

Baheti²

2011

J Hum Reprod Sci

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PURPOSE:The purpose of the study was two-fold. Firstly it was to assess the suitability for tubal recanalization and factors predicting successful laparoscopic recanalization. Secondly, it was to analyze the fertility outcomes and factors affecting the pregnancy rate following laparoscopic tubal recanalization.MATERIALS AND METHODS:A retrospective chart review of prospectively followed-up 29 women at a tertiary care center seeking tubal sterilization reversal between May 2005 and February 2010 were included.RESULTS:In 14 (48.3%) women unilateral tubes were suitable and in only 3 women (10.3%) bilateral tubes were suitable. All cases with laparoscopic tubal sterilization were suitable, whereas all cases with fimbriectomy were unsuitable for recanalization. In 6 (20.7%) cases salphingostomy was performed as an alternative procedure to tubal reanastomosis. The overall pregnancy rate was 58.8%. In cases with sterilization by Pomeroy's method, 4 out of 10 (40%) conceived, whereas for laparoscopic tubal ligation cases 6 out of 7 (85.7%) conceived (P=0.32). None of the patients with final tubal length <5 cm conceived (P=0.03). Comparing the age at recanalization, in women ≤30 years, 71.4% conceived, as compared with 50% when age of women was more than 30 years (P=0.37).CONCLUSIONS:The important factors determining the success of recanalization are technique of sterilization and the remaining length of the tube after recanalization. The gynecologist must use an effective technique of sterilization to minimize the failure rates, but at the same time, which causes minimal trauma, and aim at preserving the length of the tube so that reversal is more likely to be successful, should the patient's circumstances change.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Laparoscopic tubal sterilization reversal and fertility outcomes

Jayakrishnan¹,

Baheti²

2011

J Hum Reprod Sci

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“…Eine Anwendung dieser Technik mit einer Minilaparotomie ist kaum möglich, sie wird v. a. im Rahmen einer Sectio eingesetzt. -Die Fimbriektomie nach Kroener (Kroener 1969) ist einfach und rasch durchf€ uhrbar. Dabei wird das distale Tubenende doppelt unterbunden (nicht resorbierbares Nahtmaterial) und reseziert.…”

Section: Operationsmethodenunclassified

Nachuntersuchung im Wochenbett

Franz¹,

Kainer²

2015

Die Geburtshilfe

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Die Bedeutung der Nachuntersuchung nach dem Wochenbett hat sich in den letzten Jahren von einer rein geburtshilflich-gynäkologischen Untersuchung zu einer wichtigen Vorsorgeuntersuchung mit Bedeutung f€ ur die Gesundheit der Frau in ihrem weiteren Leben verändert. Neben der postpartalen gynäkologischen Kontrolle und der postpartalen Kontrazeption, die bisher den Schwerpunkt der Nachuntersuchung darstellten, gewinnt v. a. die Nachuntersuchung nach Schwangerschaftserkrankungen wie z. B. dem Gestationsdiabetes und der Präeklampsie zunehmend an Bedeutung. Die Ursache daf€ ur liegt einerseits in neuen Erkenntnissen der Forschung auf diesen Gebieten, andererseits aber sicherlich auch im zunehmenden Alter der Gebärenden und dem damit verbundenen Anstieg der vorbestehenden Grunderkrankungen. Auch Erkrankungen wie die postpartale Depression nehmen mit ansteigendem m€ utterlichem Alter und damit in ihrer Bedeutung bei der Nachuntersuchung zu. Nach Daten des Statistischen Bundesamtes der Bundesrepublik Deutschland bringen heute Frauen in der Altersgruppe zwischen 30 und 34 Jahren die meisten Kinder auf die Welt. Noch Anfang der 1970er-Jahre hatten die 20-bis 24-jährigen Frauen in Deutschland die meisten Kinder auf die Welt gebracht. Seit den 1990er-Jahren können nun zunehmende Geburtenzahlen nur noch in den Gruppen der 30-bis 49-Jährigen beobachtet werden, Frauen unter 30 Jahren bekommen immer weniger Kinder (Statistisches Bundesamt 2007). Diese demographischen Änderungen lassen dem Frauenarzt eine zunehmend zentrale Rolle in der Vorsorge späterer Erkrankungen und als Präventivmediziner der ihm anvertrauten Patientinnen zukommen. 2 Postpartale Kontrolle Die postpartale Kontrolle wird etwa 4-6 Wochen nach der Geburt durchgef€ uhrt. Neben einer gynäkologischen und allgemeinmedizinischen Routineuntersuchung wird v. a. auf allgemeine Befindlichkeit, evtl. Stillschwierigkeiten und postpartale Kontrazeption eingegangen. 2.1 Anamnese, Befindlichkeit, psychische Veränderungen Stillschwierigkeiten, Schlafstörungen, Erschöpfungszustände beeinträchtigen in den ersten Wochen nach der Geburt vielfach das allgemeine Wohlbefinden und sollten daher gezielt abgefragt werden. In der postpartalen Phase können neben diesen allgemeinen Erschöpfungszuständen aber auch psychische Störungen und Erkrankungen auftreten, die in drei Hauptformen unterschieden werden können (Lauper 2006; Kap. ▶ Wochenbett):-Baby Blues, die postpartale Verstimmung-Post-partum-Depression,-Puerperalpsychose.

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“…The peritoneum of the broad ligament is opened, creating a small bursa in which the ampulla is buried and secured in place by a few interrupted sutures between the peritoneum and tubal serosa (Figure 15.5). In 1935, Kroener proposed to occlude the tubes by distal salpingectomy or fimbriectomy [6]: the tube is doubly ligated at the ampulla and the fimbria excised ( Figure 15.6). In the Canadian Jurisprudence, we have one case which reversed itself!…”

Section: Conventional Laparotomymentioning

confidence: 99%

Female sterilization and its reversal

Rioux¹

1989

Contraception

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Surgical sterilization by fimbriectomy

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Laparoscopic tubal sterilization reversal and fertility outcomes

Laparoscopic tubal sterilization reversal and fertility outcomes

Nachuntersuchung im Wochenbett

Female sterilization and its reversal

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