Surgical management of renal cell carcinoma associated with complex inferior vena caval thrombi

Sweeney, Paul; Wood, Christopher G.; Pisters, Louis L.; Slaton, Joel W.; Vaporciyan, Ara A.; Munsell, Mark F.; Carpenter, Scott; Putnam, Joe B.; Swisher, Stephen G.; Walsh, Garrett L.; Swanson, David A.; Dinney, Colin P.N.

doi:10.1016/s1078-1439(02)00280-6

Cited by 90 publications

(86 citation statements)

References 23 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…д.). Соответственно у этой категории больных с тяжелой сопутствующей патологией регистрируют относительно высокую (4-19 %) послеоперационную летальность и тяжелые формы осложнений (34-38 %) [9,10,[13][14][15][16][17][18][19]. Число осложнений зависит от протя-женности тромба в НПВ: при уровне тромба 0 (по-чечная вена) осложнения возникли в 8,6 % случаев, при уровне I (устье почечной вены) -в 15,2 %, при уровне II (подпеченочный отдел НПВ) -в 14,1 %, при уровне III (ретропеченочный отдел НПВ) -в 17,9 %, при уровне IV (внутрипредсердный отдел НПВ) -в 30,0 % (р < 0,001) [13].…”

Section: Discussionunclassified

“…Лечение больных ПКР, осложненным опухоле-вым тромбозом НПВ, до сих пор остается сложной задачей [13][14][15][16][17][18][19]. Крайне важным для безопасного удаления тромбов НПВ является дооперационная топическая диагностика опухолевого тромба: его протяженность и размеры, наличие инвазии в стен-ку вены, состояние печеночных вен (наличие синд-рома Бадда-Киари), размеры и мобильность интра-вентрикулярного компонента тромба, наличие и протяженность кровяного компонента тромба, особенно ретроградного, наличие коллатералей и степень их выраженности.…”

Section: Introductionunclassified

“…По данным различных авторов, опе-рационная смертность варьирует от 1,4 до 13,0 %, а об-щая частота послеоперационных осложнений достигает 30-60 % [6,9,10,[13][14][15][16][17][18][19][24][25][26][27][28]. Основны-ми причинами интраоперационной летальности явля-ются фрагментация тромба с эмболией легочной ар-терии опухолевыми массами, массивное кровотечение, острая сердечная недостаточность.…”

Section: Introductionunclassified

“…Основны-ми причинами интраоперационной летальности явля-ются фрагментация тромба с эмболией легочной ар-терии опухолевыми массами, массивное кровотечение, острая сердечная недостаточность. Среди причин по-слеоперационной смертности выделяют сепсис, сер-дечную недостаточность, полиорганную недостаточ-ность, а также инсульт, острое желудочно-кишечное кровотечение, почечную недостаточность [6,[13][14][15][16][17][18][19].…”

Section: Introductionunclassified

See 3 more Smart Citations

Surgical treatment of kidney cancer with extended inferior vena cava thrombosis: complications and long-term results

Атдуев¹,

Амоев²,

Danilov³

et al. 2017

Cancer Urology

View full text Add to dashboard Cite

Контакты: Зураб Владимирович Амоев amoev_82@mail.ru Цель исследования -анализ факторов, влияющих на результаты тромбэктомии из нижней полой вены (НПВ) при почечно-кле-точном раке. Материалы и методы. Нефрэктомия с тромбэктомией из НПВ произведена 53 больным (31 (58,5 %) мужчине и 22 (41,5 %) женщинам) с протяженными тромбами. Возраст пациентов составлял 35-76 лет (средний возраст 58,7 ± 10,1 года). У 36 (68 %) больных была установлена стадия Т3b (протяженность тромба в среднем -5,28 ± 0,32 см), у 17 (32 %) пациентов -стадия Т3с (13,00 ± 0,71 см

show abstract

Section: Discussionunclassified

Section: Introductionunclassified

See 2 more Smart Citations

Surgical treatment of kidney cancer with extended inferior vena cava thrombosis: complications and long-term results

Атдуев¹,

Амоев²,

Danilov³

et al. 2017

Cancer Urology

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Aunque ocurre entre el 4 y 15% de los pacientes, el trombo tumoral en la vena cava no implica un peor pronóstico para los pacientes 3 . Las variables operatorias analizadas como el tiempo quirúrgico, el sangrado y la necesidad de by pass no alteraron la supervivencia de los pacientes.…”

Section: Discussionunclassified

Tumor renal con trombo en la vena cava inferior: Manejo quirúrgico y pronóstico

et al. 2009

View full text Add to dashboard Cite

ResumenObjetivos: el objetivo del presente estudio fue evaluar las estrategias usadas para el manejo quirúrgico del cáncer de renal con extensión de trombo a la vena cava inferior y evaluar el pronóstico del paciente. Métodos: Quince pacientes con cáncer renal y trombo en la vena cava inferior fueron sometidos a una nefrectomía radical y trombectomía y fueron evaluados de forma retrospectiva. Los pacientes fueron seguidos desde 0 a 36 meses (media de 9,5 meses). La tomografía computada con reconstrucción tridimensional fue usada para definir el nivel del trombo. Resultados: La edad media fue de 54 años, con un rango de entre 16 y 79 años. El trombo fue clasificado como de nivel I (13,5%), nivel II (40%), nivel III (26,5%) y nivel IV (20%). La cirugía fue llevada a cabo mediante by pass cardiopulmonar en seis casos, tres de los cuales sin esternotomía. Hubo una muerte intraoperatoria (13%) en un paciente que presentaba enfermedad metastásica con un trombo que alcanzaba la aurícula derecha. Los pacientes con ganglios positivos o enfermedad metastásica como presentación inicial tenían peor supervivencia global en la curva de Kaplan-Meier. Ambos, estadiaje tumoral (p = 0,380), y extensión del trombo (p = 0,174) no tuvieron relación con la supervivencia. Conclusiones: A pesar de su morbilidad y mortalidad, la nefrectomía radical y la trombectomía deberían ser llevadas a cabo en casos de carcinoma renal con trombo tumoral, porque puede ofrecer la posibilidad de control local de la enfermedad. Los pacientes con ganglios linfáticos y enfermedad metastásica tienen peor pronóstico.Palabras clave: Trombo vena cava inferior. Tumor renal. Pronóstico y manejo quirúrgico. Renal tumor with inferior vena cava thrombus. Surgical approach and prognosis AbstractObjectives: The aim of this study was to evaluate strategies used for surgical management of renal cell carcinoma with tumoral thrombus extension in the inferior vena cava (IVC) and evaluate patient's prognosis. Metods: Fifteen patients with renal tumor and IVC thrombus, underwent radical nephrectomy and thrombectomy, and were retrospectively evaluated. Patients were followed for 0 to 36 months (mean of 9.5 months). Computed tomography (CT) scan with three-dimensional reconstruction was used to define IVC thrombus level. Results: The mean age was 54 years, range from 16 to 79. The thrombus was classified as level I -13.5%, level II -40%, level III -26.5% and level IV -20%. Surgery was performed with cardiopulmonary bypass (CPB) in six (40%) cases, three (50%) without sternotomy. There was one (13%) death during the intraoperative period; this patient presented extensive metastatic tumor, with the thrombus reaching the right atrium. Patients with lymph node or metastatic disease at initial presentation had poorer overall survival in Kaplan-Meier curve. Both, tumor stage (p = 0.380), and thrombus extension (p = 0.174) were not related to survival. Conclusions: Despite its morbidity and mortality, radical nephrectomy with thrombectomy should be performed in case of renal cell c...

show abstract

Embolotherapy for Renal Tumors

Öklü

Kalva

2011

Interventional Oncology

View full text Add to dashboard Cite

Surgical management of renal cell carcinoma associated with complex inferior vena caval thrombi

Cited by 90 publications

References 23 publications

Surgical treatment of kidney cancer with extended inferior vena cava thrombosis: complications and long-term results

Surgical treatment of kidney cancer with extended inferior vena cava thrombosis: complications and long-term results

Tumor renal con trombo en la vena cava inferior: Manejo quirúrgico y pronóstico

Embolotherapy for Renal Tumors

Contact Info

Product

Resources

About