Surgical Hip Dislocation for Treatment of Slipped Capital
Femoral Epiphysis

Elmarghany, Mohammed; El-Ghaffar, Tarek M. Abd; Seddik, Mahmoud; Akar, Ahmed; Gad, Yousef; Ragheb, Eissa; Aprato, Alessandro; Mass, Alessandro

doi:10.17554/j.issn.2311-5106.2016.03.196

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“…None of them had AVN. Elmarhany et al 29 reported a 3% incidence of deep infection, which also did not change the procedural outcome.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 93%

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Necrose avascular pós-cirurgia de Dunn modificada no tratamento do escorregamento da epífise proximal do fêmur*

Valenza¹,

Soni²,

Przysiada³

et al. 2022

Rev Bras Ortop (Sao Paulo)

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Resumo Objetivo Analisar a incidência da necrose avascular da epífise no tratamento do escorregamento da epífise proximal do fêmur pela técnica de Dunn modificada, correlacionando-a com outras variáveis. Como objetivo secundário, descrevemos outras complicações encontradas. Métodos Estudo retrospectivo com 20 pacientes tratados entre 2009 e 2019, com seguimento de 2 a 12 anos, tratados pela mesma equipe cirúrgica. A análise incluiu características gerais, tempo entre apresentação e procedimento cirúrgico, classificação, presença de perfusão sanguínea intraoperatória da epífise, avaliação das complicações e seus respectivos tratamentos. Resultados Todos os casos eram graves, 65% crônicos agudizados e 55% dos escorregamentos eram instáveis. Nossa taxa de complicações foi de 45%, sendo 5 casos de necrose avascular, 2 de infecção profunda, uma falha do material e uma instabilidade articular. Pacientes operados com maior tempo após a internação e os sem perfusão intraoperatória da epífise tiveram maior risco de necrose na análise estatística. Considerando o tempo do estudo, tivemos 4 casos de necrose nos primeiros 5 anos e 1 caso nos últimos 5 anos. Conclusão Nosso estudo demonstrou que a necrose foi a complicação mais comum e que o atraso para a realização da cirurgia e a ausência de perfusão da epífise no intraoperatório podem predispor à necrose avascular. Embora não estatisticamente significante, a instabilidade coxofemoral foi observada na forma de apresentação crônica e a fixação cirúrgica com fios rosqueados se mostrou menos eficaz que a fixação com parafuso canulado.Este procedimento deve ser reservado para casos graves nos quais outras técnicas não sejam possíveis e realizado por equipe experiente, treinada e capacitada.

show abstract

“…None of them had AVN. Elmarhany et al 29 reported a 3% incidence of deep infection, which also did not change the procedural outcome.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 93%

“…Em nenhum deles foi observada NAV associada. Elmarhany et al 29 tiveram 3% de infecção profunda que também não alterou o resultado final do procedimento.…”

Section: Discussionunclassified

Necrose avascular pós-cirurgia de Dunn modificada no tratamento do escorregamento da epífise proximal do fêmur*

Valenza¹,

Soni²,

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