Surgical counting: design of implementation and maintenance of a standardized evidence-based procedure

Abstract

Objectives: to report the implementation and maintenance of an evidence-based Standard Operating Procedure for surgical counting performed at a teaching hospital. Methods: a report of a project to implement evidence for surgical counting, carried out at a university hospital in December 2017, and the subsequent cycles for better performance of the implemented organizational document and maintenance of better results until March 2022. Results: the report is divided into implementation project presentation and four other cycles after implementation, related to maintenance of improvements. It was possible to prepare a Standard Operating Procedure for Surgical Count, train the nursing team, carry out educational intervention for surgical teams. Final Considerations: there was an improvement in complying with the standardized procedure at the first moment and worsening in the period related to the pandemic. New efforts began again, including a self-instructive online course combined with first-time strategies.

Panorama da literatura científica brasileira sobre Procedimentos Operacionais Padrão na Assistência de Enfermagem

“…Quanto às dificuldades diárias de se seguir a padronização dos POPs, destacamse: a falta de tempo, número reduzido de pessoal e consequente sobrecarga de serviços, falta de interesse, vícios da profissão (costumes em efetuar técnicas antigas e ultrapassadas), falta de conscientização ou compreensão sobre a importância da padronização, falta divulgação do POP entre os funcionários, difícil localização do POP, técnicas do POP desatualizadas, falta de incentivo ou cobrança por parte da chefia, comodismo, prática do aprender errado e continuar a fazer forma errada, prática do fazer o que considera ser mais fácil e prático e não o mais correto, ausência de treinamento específico, falta de material necessário descrito no POP (muitos POPs, por vezes, são copiados de outras instituições, com outras realidades de organização, gestão e disponibilidade de insumos) (Gomes et al, 2023;Reis et al, 2021;Kreuning et al 2018;Sales et al, 2018;Walter et al, 2016;Toso et al, 2015;Guerrero;Beccaria;Trevizam, 2008).…”

“…Os artigos analisados, sobretudo os publicados após 2013 (ano de estabelecimento da Programa Nacional de Segurança do Paciente -PNSP), ressaltam, conforme prevê o programa, a melhora da comunicação, a necessidade de elaboração e o apoio à implementação de protocolos, guias e manuais de segurança do paciente para a padronização de procedimentos e ações (Brás et al, 2023;Gomes et al, 2023;Reis et al, 2021;Corpolato et al, 2019;Kreuning et al, 2018;Sales et al, 2018;Paim et al, 2017).…”