Surgical and prosthetic treatment of a patient with Wegner’s granulomatosis.

Abstract

Streszczenie Ziarniniak Wegenera jest rzadkim schorzeniem układowym należącym do grupy martwiczych, ziarniniakowych zapaleń naczyń krwionośnych. Choroba dotyczy głównie naczyń górnych i dolnych dróg oddechowych oraz nerek. W obrębie jamy ustnej zmiany występują w postaci przerostu dziąseł, które przybierają wygląd truskawki. W pracy opisano przypadek pacjentki ze zdiagnozowanym ziarniniakiem Wegenera i wskazaniami do leczenia chirurgiczno-protetycznego. W momencie zgłoszenia się pacjentki do leczenia protetycznego w badaniu klinicznym stwierdzono braki zębowe uzupełnione z zastosowaniem protez stałych oraz znacznie obnażone i rozchwiane zęby. Po analizie stanu klinicznego i zdjęcia pantomograficznego podjęto decyzję o ekstrakcji wszystkich zębów szczęki i wykonaniu natychmiastowej protezy całkowitej górnej. Obserwowano przedłużone gojenie ze znacznym i nierównomiernym zanikiem tkanki kostnej. Pomimo to chora dość dobrze zaadaptowała się do użytkowanej protezy. Po 3 tygodniach wykonano miękkie podścielenie protezy materiałem Mollosil (Detax, Niemcy), który następnie wymieniono na akryl. Po ustabilizowaniu się podłoża protetycznego planowane jest wykonanie nowej protezy całkowitej górnej.