Surgical and medical antibiotic prophylaxis

Update Perioperative Antibiotikaprophylaxe in der Neonatologie

“…In klinischen Bereichen mit erheblicher Heterogenität der praktischen Anwendung von Antiinfektiva ist die interdisziplinäre Erarbeitung eines gemeinsamen Standardvorgehens aus vielen Gründen hilfreich 12 13 14 40 41 . Ein wesentlicher Aspekt – neben der Gewährleistung einer konstanten und bestmöglichen Qualität der medizinischen Behandlung – ist dabei die Patientensicherheit.…”

“…In Abhängigkeit von der Halbwertszeit des eingesetzten Antibiotikums kann bei einer OP Dauer von mehr als 4 h eine zweite intraoperative Gabe erforderlich sein (wenn die OP Dauer die doppelte Halbwertzeit des Antibiotikums überschreitet; siehe ▶tab. 1)[12] Die PAP dient der Vermeidung von SSI; sie ist keine Prophylaxe für Device-assoziierte Infektionen (z. B. Gefäßkatheterassoziierte Blutstrominfektionen, Beatmungs-assoziierte Pneumonien, Harnwegskatheter-assoziierte Harnwegsinfektionen) für die es eigene Präventionsbündel gibt.…”

Profilaxis antibiótica en cirugía ortopédica pediátrica aplicando las Guías de la Sociedad Americana de Farmacéuticos del Sistema de Salud

“…3,4 En el caso de las ISQ, la profilaxis primaria incluye la administración de fármacos antibióticos en el preoperatorio, orientada a evitar la infección por los patógenos más comunes de acuerdo con el sitio quirúrgico. 5 La administración de antibióticos en profilaxis debe seguir los siguientes principios: ser administrados de 60-120 minutos antes de la incisión quirúrgica; administrar una segunda dosis si el evento quirúrgico se extiende por un tiempo mayor o igual a dos vidas medias del antibiótico utilizado o si se cuantifica un sangrado mayor a 1,500 mL; su administración no debe ser mayor a 24 horas. 5,6 En los procedimientos ortopédicos clasificados como limpios, independientemente de la profundidad de los compartimentos anatómicos intervenidos, así como aquellos procedimientos que no requieren el uso de implantes, la necesidad de utilizar profilaxis antimicrobiana ha sido controversial; lo mismo en el caso de los procedimientos artroscópicos, ya que el riesgo de ISQ a largo plazo en este tipo de cirugías es bajo.…”

“…5 La administración de antibióticos en profilaxis debe seguir los siguientes principios: ser administrados de 60-120 minutos antes de la incisión quirúrgica; administrar una segunda dosis si el evento quirúrgico se extiende por un tiempo mayor o igual a dos vidas medias del antibiótico utilizado o si se cuantifica un sangrado mayor a 1,500 mL; su administración no debe ser mayor a 24 horas. 5,6 En los procedimientos ortopédicos clasificados como limpios, independientemente de la profundidad de los compartimentos anatómicos intervenidos, así como aquellos procedimientos que no requieren el uso de implantes, la necesidad de utilizar profilaxis antimicrobiana ha sido controversial; lo mismo en el caso de los procedimientos artroscópicos, ya que el riesgo de ISQ a largo plazo en este tipo de cirugías es bajo. Las guías de la Sociedad Americana de Farmacéuticos del Sistema de Salud (ASHP) no recomiendan el uso de antibióticos profilácticos en este tipo de procedimientos al valorar el riesgo-beneficio de los pacientes en cuanto a ser expuestos a toxicidad o resistencia bacteriana considerando la baja tasa de morbimortalidad.…”

Rational perioperative antibiotic prophylaxis for open damages of brush in children

“…Антибактериальные препараты -наиболее часто назначаемый класс лекарственных средств для детей [13]. Зачастую имеет место некорректное назначение антибиотиков в виде необоснованной антибиотикотерапии при отсутствии прямых показаний, которое может повлечь за собой такие нежелательные явления, как выработка резистентности у патогенных микроорганизмов и нарушение микробиоциноза желудочно-кишечного тракта [14,15].…”