Surgery for bleeding duodenal ulcer

Stone, Alex; Stein, Theodore A.; McCarthy, Kenneth; Wise, Leslie

doi:10.1016/0002-9610(78)90281-7

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“…Die Gesamtletalit~it von 69,2 ~ nach Resektion bei der schweren Ulcusblutung liegt in unserem Krankengut im Vergleich zu retrospektiven Untersuchungen die Angaben fiber die Blutungsintensit~it machen um das 2-3fache h6her [3,4,8]. Da sich die Prognose der Ulcusblutung mit zunehmender Blutungsintensit~it und Vorliegen von Risikofaktoren wie Alter und Begleiterkrankungen verschlechtert [3,4,8,16,19,20], haben wir bei der akuten, schweren Ulcusblutung die Letalit/it der verschiedenen Operationsverfahren mit und ohne Risikofaktoren gegentibergestellt. Unter diesem Gesichtspunkt erwies sich die SPV gegentiber der Resektion und alleinigen Ulcusumstechung als das Operationsverfahren, das mit einer signifikant geringeren Letalit/it belastet ist.…”

Section: Letalitiitunclassified

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Ergebnisse der chirurgischen Behandlung blutender gastroduodenaler Ulcera

Lehmann¹,

Düsel²,

Franke³

et al. 1982

Langenbecks Arch Chiv

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Within 11 years 279 operations for acute bleeding from gastroduodenal ulcers were performed at the surgical University Clinic in Würzburg. Of the 279 patients, 140 had to be operated on immediately because of acute severe bleeding. Of the 158 bleeding duodenal ulcers, 104 had a selective proximal vagotomy (SPV), 29 had gastric resection, and in 25 the ulcer was simply closed. The overall mortality after SPV was 8.6%, 62% after gastric resection, and 40% after simple suture ligation. Recurrent bleeding occurred in 8.7% after SPV, 10.3% after gastric resection, and in 24% after suture ligation. Of the 89 bleeding gastric ulcers, 25 had a selective proximal vagotomy, 30 a gastric resection, and 34 excision of the ulcer. The overall mortality after SPV was 16%; after gastric resection it was 23.3% and 41.2% after ulcer excision. Recurrent bleeding was observed in 8% after SPV, in 10% after gastric resection and in 11.7% after ulcer excision.

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Section: Letalitiitunclassified

“…Die Prognose der gastrointestinalen Blutung ist trotz aller medikament6sen und chirurgischen Mal3nahmen nach wie vor schlecht [4,6,8,19,20]. Die Gesamtletalit~it wird je nach Zusammensetzung des Krankengutes zwischen 0 und 70 ~o angegeben (Tabelle 1).…”

unclassified