Superficial-type adenomas and adenocarcinomas of the colon and rectum: A comparative morphological study

Minamoto, Toshinari; Sawaguchi, K.; Ohta, Tokio; Itoh, T; Mai, Masayoshi

doi:10.1016/0016-5085(94)90395-6

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“…Minamoto et al reported that superficialtype adenocarcinomas classified as de novo carcinomas may arise from very small superficial-type adenomas. 36) In the present study, drs mRNA expression was down-regulated in 2 of 8 superficial carcinomas without any adeno- matous component. These cases may be carcinomas arising from flat adenoma in the course of the adenoma-carcinoma sequence.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 49%

Down‐regulation of drs mRNA in Colorectal Neoplasms

Mukaisho

Suo

Shimakage

et al. 2002

Japanese Journal of Cancer Research

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The drs gene was originally isolated as a transformation suppressor gene against the v-src oncogene. Expression of drs mRNA is down-regulated by retroviral oncogenes such as v-src and v-K-ras in the rat cell line F2408. Expression of drs mRNA is also markedly reduced in a variety of human cancer cell lines, including those of carcinomas of the colon, bladder, and ovary, suggesting that down-regulation of drs mRNA is correlated with the development of human cancers. To clarify the correlation between down-regulation of the drs gene and malignant tumor formation in human colorectal neoplasms, we examined expression of drs mRNA in a variety of colon cancer tissues by in situ hybridization. A total of 53 morphologically distinct neoplastic specimens were divided into the following five groups according to morphology: low and high grade adenoma in 7 and 12 cases, respectively (groups A, B), protruded-type carcinoma in 16 (group C), superficial-type carcinoma with an adenomatous component in 10 (group D) or superficial-type carcinomas without any adenomatous component in 8 (group E). Expression of drs mRNA was detected in normal mucosa, low-grade adenoma and most superficial-type carcinomas without any adenomatous component. On the other hand, the rate of drs mRNA expression was significantly lower in protruded-type adenocarcinoma and superficial-type carcinoma with an adenomatous component. Our results indicate that down-regulation of drs mRNA is closely correlated with carcinomas which arise from adenomatous polyps in the course of the adenoma-carcinoma sequence, but that most carcinomas arising de novo are independent of the tumor suppressor function of the drs gene.

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Section: Discussionsupporting

confidence: 49%

Down‐regulation of drs mRNA in Colorectal Neoplasms

Mukaisho

Suo

Shimakage

et al. 2002

Japanese Journal of Cancer Research

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“…[4][5][6][7] Flat colorectal adenomas have previously been detected in individuals with and without hereditary colorectal cancer predisposition. [8][9][10] Flat colorectal adenomas are described as pre-malignant lesions with subtle morphological differentiation limited to the submucosa and no or limited protrusion into the colorectal lumen. 11 The malignant properties are evident during histological examination and little is known about the genetic changes that predispose to the development of the flat, rather than exophytic, appearance.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Multiple APC mutations in sporadic flat colorectal adenomas

et al. 1999

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Adenomas are established pre-malignant lesions in colorectal carcinogenesis. To date the adenoma-carcinoma sequence for the development of colorectal carcinoma (CRC) has been based largely on molecular data of exophytic, polypoid-type adenomas. Subsequently, a different type of adenoma has been identified: the flat adenoma, so called for its flat, nonexophytic appearance, making it less likely to be detected during conventional endoscopy. However, due to technological advances in endoscopic methods, flat-type adenomas can now frequently be detected and are no longer considered rare colorectal lesions. The phenotype of flat colorectal adenomas differs macroscopically and histologically from exophytic adenomas.

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“…Muitos autores recomendam o uso da CE com o objetivo de aumentar a sensibilidade da colonoscopia de resolução convencional na detecção desses tipos de lesão (1,4,5,6,7,8,9,10,11,12,15) .…”

Section: Discussionunclassified

“…Com o objetivo de otimizar a detecção de lesões menores ou planas localizadas no cólon, diversos autores passaram a utilizar corantes durante a realização da colonoscopia convencional (1,4,5,6,7,8,9,10,11,12,15) . O índigo-carmim (IC) é corante habitualmente instilado sobre a mucosa colorretal, objetivando melhor visualizar lesão já detectada à colonoscopia convencional, como resultado de sua deposição sobre os orifícios que correspondem às aberturas mucosas das glândulas intestinais (Lieberkühn), levando dessa forma, a melhor definição do relevo mucoso intestinal -cromoendoscopia (CE) de contraste.…”

Section: Introductionunclassified

Eficácia da cromoendoscopia de contraste do cólon com emprego do índigo-carmim administrado por via oral

Araújo

Costa

Caravatto

et al. 2002

Arq. Gastroenterol.

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RESUMO -Racional -O índigo-carmim é empregado como corante de contraste habitualmente instilado sobre a mucosa colorretal objetivando melhor visualizar lesão já detectada à colonoscopia convencional. O exame da mucosa colorretal previamente corada após administração anterógrada do corante levaria a maior sensibilidade na detecção de lesões menores e resultante maior sensibilidade da colonoscopia no diagnóstico de lesões diminutas, fazendo da cromoendoscopia de contraste excelente opção de rastreamento do câncer colorretal. Os resultados da cromoendoscopia do cólon após administração oral do índigo-carmim resultam de experiência individual restrita. Objetivo -Avaliar a qualidade da cromoendoscopia com índigo-carmim nos diversos segmentos cólicos após administração por via oral desse corante. Pacientes e métodos -Cinqüenta pacientes consecutivamente submetidos a videocolonoscopia foram analisados. Uma cápsula contendo 100 mg de índigo-carmim era oferecida aos pacientes 30 minutos antes da solução de manitol empregada rotineiramente para preparo intestinal mecânico. O efeito do contraste foi avaliado em três segmentos intestinais: cólon direito, cólon esquerdo e reto e foi classificado pelo examinador como bom, regular ou ruim, de acordo com critérios pré-estabelecidos. Resultados -O cólon direito apresentou-se com bom efeito de contraste em apenas 9 (18,8%) pacientes, enquanto que em 32 (66,6%) e em 7 (14,6%) pacientes o efeito obtido foi regular e ruim, respectivamente. Quanto à avaliação dos segmentos distais, não foi observado bom resultado em nenhum paciente. Não se observou coloração da mucosa do cólon esquerdo (qualidade ruim) em 80,9% dos pacientes; tampouco não foi observada distribuição do contraste no reto em 92% dos casos. Conclusão -Apesar da simplicidade, a administração de índigo-carmim por via oral parece ineficaz para o rastreamento de pequenas lesões realizado por cromoendoscopia de contraste uma vez que a qualidade desta verificada no cólon, principalmente em segmentos mais distais, foi regular ou ruim para a grande maioria dos pacientes.DESCRITORES -Indigotindissulfonato sódico. Colonoscopia.

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Superficial-type adenomas and adenocarcinomas of the colon and rectum: A comparative morphological study

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Down‐regulation of drs mRNA in Colorectal Neoplasms

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