Suicide in the course of the treatment of depression

Abstract

Five different mechanisms have been proposed whereby antidepressant treatment might lead to suicide: first by simply ameliorating depressions more rapidly; second by an action intrinsic to the specific antidepressant effects; third by toxicity in overdose; fourth by side-effects of specific antidepressants; and finally by virtue of treatment inefficacy. Evidence from randomized control trials (RCT), controlled case studies and epidemiological studies on this question is reviewed and it is concluded that antidepressants can be implicated in some cases of suicide during treatment. Modifications of clinical trial methods and pharmacogenetic studies would yield a richer data set to explore this issue further.

Decision to commit crime: rational or nonrational

“…Чем же вызваны эти проблемы? Хорошо задокументированы и побочные эффекты этих веществ, например акатизия и беспокойство, хотя они встречаются нечасто [80]. В популярных изданиях сообщалось и о более серьезных реакциях, вплоть до убийств и самоубийств, но такие случаи не докумен-тированы, а сообщения основывались лишь на слухах и изучении клинических случаев постфактум, а не на научных исследованиях с использованием плацебо и двойного слепого метода [79].…”

“…Хотя результаты еще не окончательные, было обнаружено, что вещества из группы Specific Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRI), т. е. ингибиторы повторного погло-щения серотонина, входящие в состав некоторых ле-карственных средств (например, Prozac, Paxil, Zoloft), снижают импульсивность и агрессивность поведения у преступников и психиатрических больных [78, 79]. Хорошо задокументированы и побочные эффекты этих веществ, например акатизия и беспокойство, хотя они встречаются нечасто [80]. В популярных изданиях сообщалось и о более серьезных реакциях, вплоть до убийств и самоубийств, но такие случаи не докумен-тированы, а сообщения основывались лишь на слухах и изучении клинических случаев постфактум, а не на научных исследованиях с использованием плацебо и двойного слепого метода [79].…”

Antidepressants Self-Poisoning in Suicide and Suicide Attempt: Acute Toxicity and Treatment

“…Studies carried out in the 90's suggested that some SSRIs antidepressants might selectively increase suicidality (Beasley et al, 1991;Healy, Langmaak & Savage, 1999;Teicher, Glod & Cole, 1990). Khan and colleagues (2003) compared SSRIs with other antidepressants and placebo, and demonstrated that there was no difference in suicide risk among the patients under treatment.…”

Pharmacotherapy and child psychiatry: is there a way forward?

“…Healy et al, 1999;Panorama, 2007), Timimi's view of pharmaceutical companies driven by commercial rather than scien tific concerns may be difficult to refute. Tight regu latory mechanisms are needed.…”