Suicidal ideation and attempts among patients with lifetime physical and/or sexual abuse in treatment for substance use disorders

Abstract

Background: Several studies indicate that lifetime abuse is a relevant risk factor for suicidal ideation and/or attempts. However, little is known about this phenomenon in patients seeking treatment for substance use disorder. The prevalence rate of suicidal ideation and/or suicide attempts was explored among lifetime physically and/or sexually abused patients receiving treatment for drug addiction. The differential characteristics between these patients and those without suicidal behaviours were studied. Method: Three hundred and seventy-five patients were assessed. Socio-demographic characteristics, addiction severity, lifetime abuse, suicidal ideation and attempts, and psychopathological symptoms were explored. Results: Eighty-two patients (21.9%) presented with a history of lifetime abuse and were included in the study (37 men and 45 women). Sixty-two per cent of them presented with lifetime suicidal ideation (12.2% in the last month), and 30.5% with suicide attempts (1.2% in the last month). Patients with suicidal ideation or attempts showed a more severe addiction profile (assessed by the EuropASI) and more psychopathological symptoms (assessed by the SCL-90-R). Conclusion: This study highlights the relationship between previous traumatic experiences and suicidal behaviours. According to these results, systematic screening of suicidal risk in patients seeking treatment in addiction centres with histories of abuse is recommended.

Un camino a la reparación psicológica de los niños con ideaciones suicidas

“…El suicidio de un niño impacta su entorno inmediato, genera cuestionamientos a la sociedad como protectora y garante de la vida y el bienestar de sus infantes, y evidencia, como lo ratifica Durkheim (1998), que el suicidio, aunque parezca un acto individual y egoísta, está siempre enmarcado en un contexto social.…”

“…Dentro de otras situaciones que pueden ser críticas en la vida de un infante y que se relacionan con actos suicidas, están la exposición a eventos traumáticos o estresores crónicos (Campo et al, 2003;Stansfeld et al, 2017), como el maltrato y violencia infantil (Bella, 2012;Campo et al, 2003;Jiménez, Hidalgo, Camargo y Dulce, 2013;Pérez-Olmos, Rodríguez-Sandoval, Dussán-Buitrago y Ayala-Aguilera, 2007;Suárez, Restrepo, Caballero y Palacio, 2018;Zelaya de Migliorisi, et al, 2012), el abuso sexual (Bella, 2012;Campo et al, 2003;Fernández-Montalvo et al, 2019;Jiménez et al, 2013), los problemas o fracasos escolares (Pérez, 2005;Pérez-Olmos et al, 2007;Victoria et al, 2019), la muerte de algún familiar (Bella, 2012;Jiménez et al, 2013), los problemas o conflictos familiares (Guerrero-Martínez, 2016; Pérez-Olmos et al, 2007;Toro, Paniagua, González y Montoya, 2010),los problemas sentimentales y de pareja en sus figuras parentales (Fernández-Montalvo et al, 2019;Guerrero-Martínez, 2016;Jiménez et al, 2013), presencia de trastornos psiquiátricos (R. Miranda et al, 2008), situación de desplazamiento forzado (Jiménez et al, 2013) Adicionalmente, se tuvieron en cuenta las bases de datos presentadas en español o inglés, de países correspondientes a América Latina, América del Norte y Europa, que tuvieran información disponible sobre eventos de suicidio, en los grupos poblacionales de 5 a 9 años o de 10 a 14 años de edad.…”

“…Retomando a Durkheim (1998), este asegura que los casos de suicidio infantil hay que entenderlos también como resultado del influjo social, en la medida en que los niños se encuentran bajo los efectos de causas sociales, de la misma manera que las personas adultas. En sus palabras afirma que, no debe olvidarse que el niño también está colocado bajo la acción de causas sociales, que pueden bastar para determinarlo al suicidio (Durkheim, 1998, p. 75).…”

“…No obstante, al hacer un rastreo teórico al respecto del suicidio en la población infantil propiamente dicha, se advierte que son escasos los datos acerca de su incidencia en el contexto mundial. Así, estudios como los de Sellers, McRoy & O'Brien (2019), Fernández-Montalvo, López-Goñi, Arteaga & Haro (2019), Victoria Álvarez, Ayala Moreno y Bascuñán Cisternas (2019), García, Garbarino, Maggi y Rodríguez (2016), Karaman & Durukan (2013), Zelaya de Migliorisi, Piris de Almirón y Migliorisi (2012), y Cañón (2011), abordan la problemática haciendo énfasis, no en el periodo propiamente infantil, sino en la época de la pubertad y adolescencia, en la cual se evidencia mayor prevalencia En consideración con lo planteado, es clara la pertinencia de este objeto de estudio, ya que como lo platean Zelaya de Migliorisi et al (2012), cuando se revisa literatura que trata sobre intentos de suicidio y suicidio consumado, alrededor de diferentes países, lo tocante a la población menor de quince años es poco ilustrado; en el mismo sentido, Karaman & Durukan (2013) afirman que, el suicidio antes de los quince años no es común (p. 32). Muchos de los suicidios de niños y adolescentes ocurren pasada esa edad.…”

Prevalence and Differential Profile of Patients with Substance Use Disorder Who Have Suffered Physical and/or Sexual Abuse

“…They also present a higher severity of psychopathological symptoms (Brems et al, 2004; Zaorska & Jakubczyk, 2019). In addition, patients with lifetime abuse and addiction problems have a greater risk of suicidal ideation and attempts (Darke & Torok, 2013; Fernández-Montalvo et al, 2019; Yuodelis-Flores & Ries, 2015). In summary, these studies show a higher severity associated with specific treatment needs.…”