Successful Surgical Intervention of Total Anomalous Pulmonary Venous Drainage in the Third Decade of Life

Abstract

Total anomalous pulmonary venous drainage (TAPVD) accounts for approximately 1.5% of all congenital heart diseases. It is usually diagnosed in the neonatal period and is rarely seen in adults. We report an unusual case of a patient with TAPVD who was successfully treated at the age of 28 years. We believe that this is the oldest person in the South Asian literature to undergo surgical correction of TAPVD.

Total anomalous pulmonary venous return repair in adult patients

“…Поздняя выявляемость и соответственно коррекция ТАДЛВ объясняются «асимптомным», то есть относи-тельно благоприятным клиническим течением порока у ряда пациентов II-IV декад жизни, и отказом от предла-гаемой операции [1,19,21,22,[26][27][28][29][30][31]. Курьезными при-мерами «асимптомного» течения ТАДЛВ служат наблюде-ния B. McManus и соавт.…”

“…-минимальная/умеренная недостаточность трику-спидального клапана (ТК) [1,5,11,[17][18][19][20][21][25][26][27][28]. До-полнительный предиктор выживаемости больных при естественном течении порока -сопутствующий клапан-ный стеноз легочной артерии/сужение выходного отдела правого желудочка (ВОПЖ), предотвращающие развитие ЛГ.…”

“…Непосредственные и отдаленные результаты коррек-ции ТАДЛВ у подростков и взрослых больных сопрово-ждаются, как правило, более гладким п/о периодом, го-спитальной летальностью 0% и высокой сохранностью хороших отдаленных результатов, нежели у педиатриче-ского контингента [1,10,11,13,19,[26][27][28][29][30][31]. Сопровожда-ется средняя госпитальная летальность в последней груп-пе коррекции -10%, составляя от 3,2% (у больных без обструкции легочных вен) до 14,3% (у оперированных с обструкцией легочных вен) [6,12,24].…”

“…Взрослая популяция ТАДЛВ отличается от педиатри-ческого контингента больных [6,9,12,13,15,24] изолиро-ванными формами порока без обструкции легочных вен, сопутствующих ВПС и гетеротаксии [1,5,7,9,[16][17][18][19][20][21][22][23][26][27][28][29][30][31]. Исключение составляют 4 взрослых больных с ТАДЛВ и сопутствующим клапанным стенозом легочной артерии/ сужением выходного отдела правого желудочка (ВОПЖ), оперированных в возрасте 26, 47, 52 и 56 лет [9,19,22].…”

“…Опыт коррекции ТАДЛВ у взрослых пациентов огра-ничен единичными операциями [1,5,17,19,20,26,[28][29][30][31], за исключением серий H. Jian и соавт. [11], S. Talwar и соавт.…”