Successful Delivery in a Patient with Antineutrophil Cytoplasmic Antibody-associated Glomerulonephritis

Abstract

We herein report a case of spontaneous pregnancy and preterm delivery in a 29-year-old patient with myeloperoxidase-antineutrophil cytoplasmic antibody (ANCA)-associated glomerulonephritis. Her basal serum creatinine level before pregnancy was 1.4 mg/dL and her urinary protein level was approximately 2 g/ day. The proteinuria and hematuria increased during pregnancy, and the patient was admitted to our hospital and treated with prednisolone (PSL). At 27 weeks of gestation, she delivered a live infant weighing 848 g via cesarean section. No relapse of ANCA-associated glomerulonephritis occurred.

Evolución de una vasculitis renal asociada a anticuerpos anti-citoplasma de neutrófilos (ANCA) durante un embarazo: Caso clínico

“…La mayoría de las publicaciones disponibles corresponden a pacientes con granulomatosis con poliangeitis (GPA) 2,6,8,[10][11][12]14 . Un 25% de las pacientes con GPA recaen en el embarazo en el 2° y 3 er trimestre o en el post-parto inmediato 1,15 .…”

“…Existe menos información de embarazos y VA-ANCA limitadas a un órgano 6,7 . En una mujer con compromiso renal, anticuerpos P-ANCA y anti-MPO, se observó incremento de la proteinuria durante el embarazo con empeoramiento de la función renal, terminando en parto prematuro con un niño sano 6 . En esta enferma también se observó un aumento de la proteinuria durante el embarazo, sin embargo, la función renal sólo se redujo levemente antes del parto.…”