Substance-Related Acute Toxicity Deaths in Canada from 2016 to 2017: Protocol for a Retrospective Chart Review Study of Coroner and Medical Examiner Files (Preprint)

Abstract

Background: Canada continues to experience a national overdose crisis. While studies are available at the regional and provincial/territorial (P/T) levels, detailed national data regarding the burden and context of substance-related acute toxicity deaths is limited, particularly in sub-populations. In response to the overdose crisis, the Public Health Agency of Canada (PHAC), in collaboration with P/T ministries of health and chief coroner and chief medical examiner offices, has undertaken a national chart review study.Objective: This study was conducted to describe and compare the characteristics of substance-related acute toxicity deaths that occurred in Canada between January 1, 2016, and December 31, 2017, including a description of those who have died, the substances involved, and the circumstances surrounding their death. This paper describes the study methodology in detail.Methods: This retrospective population-based cross-sectional study involved the review of coroner and medical examiner files for deaths that met the study case definition. Data were collected on demographic and socioeconomic characteristics, medical and substance use history, proximal circumstances surrounding the death, and toxicology findings using a standardized data collection tool that underwent two pilot studies. Data abstractors underwent training, and adherence to data quality standards was assessed. Data were linked to national datasets to allow for the examination of area-level geographic and socioeconomic characteristics. Descriptive analyses will examine differences across subpopulations and with the general Canadian population, where possible. Latent class, spatiotemporal, qualitative, and premature death analyses are also planned. Where possible,

Décès accidentels attribuables à une intoxication aiguë due à une substance chez les jeunes au Canada : analyse descriptive d’une étude nationale portant sur l’examen des dossiers des données de coroners et de médecins légistes

“…Pour calculer les taux de décès dus à une intoxication aiguë accidentelle et les taux proportionnels de décès dus à une intoxi cation aiguë, nous avons utilisé comme dénominateurs les données de population du recensement de 2016 et le nombre de décès accidentels toutes causes confon dues de la Base de données sur les décès de la Statistique de l'état civil 24,28 Source des données : Étude nationale portant sur l'examen des dossiers concernant les décès attribuables à une intoxication aiguë due à une substance 22 . Le dénominateur des taux de décès de chaque groupe provient du recensement de 2016 24 .…”

“…Les décès attribuables uniquement à une prise de substances prescrites ou à l'alcool n'étant pas disponibles pour la Colombie-Britannique, les décès par intoxication aiguë dans ce tableau sont sans doute sous-estimés. Source des données : Étude nationale portant sur l'examen des dossiers concernant les décès attribuables à une intoxication aiguë liée à une substance 22 ; Statistique Canada, Recensement de la population de 2016, numéros 98-316-X2016001 24 , 98-400-X2016198 25 , 98-400-X2016021 26 et 98-400-X2016018 27 au catalogue de Statistique Canada.…”

“…Le taux de mortalité des personnes vivant dans des logements collectifs n'a pas été calculé en raison de la différence entre les définitions de l'étude et du recensement. Source des données : Étude nationale portant sur l'examen des dossiers concernant les décès attribuables à une intoxication aiguë liée à une substance 22 .…”

“…Remarques : Les effectifs provenant de l'Étude nationale portant sur l'examen des dossiers concernant les décès attribuables à une intoxication aiguë liée à une substance ont été arrondis de façon aléatoire à un multiple de 3, et les pourcentages sont basés sur ces chiffres arrondis. 29) 84 ( 12) 480 ( 66) 237 (32) Source des données : Étude nationale portant sur l'examen des dossiers concernant les décès attribuables à une intoxication aiguë liée à une substance 22 .…”

“…Abréviation : S.O., sans objet. Source des données : Étude nationale portant sur l'examen des dossiers concernant les décès attribuables à une toxicité aiguë liée à une substance 22 .…”