Subnutrição em idosos com demência: atenção aos estágios avançados da doença

Abstract

a RESUMOOBJETIVO: Caracterizar o estado nutricional de idosos com demência em diferentes estágios da doença e identificar fatores associados com a subnutrição nesse grupo. MÉTODOS: Estudo transversal realizado com 92 idosos demenciados em diferentes estágios da doença, de acordo com o Clinical Dementia Rating (CDR: 1-3). Foram avaliados dados demográficos, clínicos, antropométricos e exames laboratoriais relacionados ao estado nutricional, sendo que o diagnóstico nutricional foi determinado por uma combinação de fatores antropométricos e exames laboratoriais. RESULTADOS: Do total, 64,1% eram mulheres e a média de idade do grupo foi de 80,2 ± 6,8 anos. De acordo com o estado nutricional, 52,1% dos pacientes foram classificados como subnutridos, sendo encontradas diferenças significativas entre as medidas antropométricas e os grupos. Foi observado que idosos com demência moderada e avançada apresentaram maior risco de subnutrição do que idosos com demência em estágio inicial (p = 0,04), sendo que os idosos com história de perda ponderal involuntária apresentaram chance três vezes maior de desenvolver subnutrição. CONCLUSÃO: A subnutrição foi identificada em mais da metade dos idosos com demência estudados, sendo que o comprometimento cognitivo avançado e a perda ponderal recente estão diretamente associados com o prejuízo do estado nutricional desse grupo de idosos. PALAVRAS-CHAVE: idoso; demência; estado nutricional; desnutrição. ABSTRACT OBJECTIVE:To characterize the nutritional status of elderly people with dementia at different stages of the disease and to identify factors associated with malnutrition in this group. METHODS: Cross-sectional observational study with 92 elderly demented in various stages of the disease according to the Clinical Dementia Rating (CDR: 1-3). Demographic, clinical and anthropometric data, as well as laboratory tests related to nutritional status were evaluated; the nutritional diagnosis was determined using a combination of laboratory and anthropometric measurements. RESULTS: Of the total, 64.1% were female and the mean age of the group was 80.2 ± 6.8 years. According to nutritional status, 52.1% of the patients were classified as undernourished, being found significant differences between the anthropometric measures and the groups. It was observed that elderly with moderate and advanced dementia had higher risk of malnutrition than elderly with dementia an initial stage (p = 0.04); the elderly with history of unintentional weight loss presented three times greater chance of developing malnutrition. CONCLUSION: The malnutrition was identified in more than half of elderly people with dementia; the advanced cognitive impairment and recent weight loss are directly associated with the injury of the nutritional status of this group of elderly.

Centro-dia para idosos: um modelo de psicoeducação interprofissional com familiares cuidadores de pessoas idosas com diagnóstico de demências

“…O comprometimento cognitivo avançado e a perda ponderal (maior gasto do que obtenção de calorias por ingestão e absorção) estão diretamente associados com o prejuízo do estado nutricional desse grupo de idosos e são os principais fatores de risco envolvidos. Além disso, as limitações físicas e cognitivas, e as alterações comportamentais podem implicar ainda mais no estado nutricional da pessoa idosa com demência (Rossin, Degiovanni, & Moriguti, 2016).…”