Submucosal tumors of the stomach: clinic, diagnosis, treatment (literature review and own clinical observations)

Abstract

Paediatric surgery.Ukraine͘ϮϬϮϬ͘ϭΈϲϲΉ͗ϴϭͳϵϭ͖ K/ ϭϬ͘ϭϱϱϳϰͬW^͘ϮϬϮϬ͘ϲϲ͘ϴϭ &Žƌ ĐŝƚĂƚŝŽŶ͗ <ŚŽŵĞŶŬŽ s^͕ ^ƚƌŽƚƐŬLJ <W͕ ^ŝƌŽƚŬŝŶ s͕ WĞƌĞƉĞůŝƚƐĂ sW͕ <ŚŽŵĞŶŬŽ >s͘ ;ϮϬϮϬͿ͘ ^ƵďŵƵĐŽƐĂů ƚƵŵŽƌƐ ŽĨ ƚŚĞ ƐƚŽŵĂĐŚ͗ ĐůŝŶŝĐ͕ ĚŝĂŐŶŽƐŝƐ͕ ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ ;ůŝƚĞƌĂƚƵƌĞ ƌĞ|ŝĞǁ ĂŶĚ ŽǁŶ ĐůŝŶŝĐĂů ŽďƐĞƌ|ĂƚŝŽŶƐͿ͘ WĂĞĚŝĂƚƌŝĐ ^ƵƌŐĞƌLJ͘hŬƌĂŝŶĞ͘ ϭΈϲϲΉ͗ϴϭͳϵϭ͖ K/ ϭϬ͘ϭϱϱϳϰͬW^͘ϮϬϮϬ͘ϲϲ͘ϴϭ Підслизові пухлини шлунка являють собою гетерогенну групу захворювань, різних за етіологією, клінічною семіотикою і лікувальною тактикою. Частка підслизових пухлин становить близько 0,1-1% від усіх пухлин шлунково-кишкового тракту. У педіатричній практиці захворюваність становить 0,02 на 1 млн, або приблизно 0,4% всіх хворих на гастроінтестинальні стромальні пухлини молодше 20 років. У 70% випадків новоутворення діагностуються у дівчаток. Підслизові пухлини переважно безсимптомні та є випадковою знахідкою при проведенні ендоскопії. Лише близько 3% госпіталізованих пацієнтів, у яких в подальшому виявляють підслизові пухлини, мають певні симптоми, асоційовані з пухлиною. Виявлення підслизових пухлин значно зросло, про що свідчить збільшення частоти наукових публікацій. Ендоскопічне обстеження відіграє ключову роль у діагностиці, займає вагоме місце у лікуванні та моніторингу. Доопераційна гістологічна верифікація надзвичайно важлива з позиції поліморфізму підслизових пухлин та вірного вибору тактики подальшого обстеження і лікування. Використання лапароскопічних резекцій шлунка є пріоритетним. Для ілюстрації наведено випадки з власної практики. Дослідження виконані відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалений Локальним етичним комітетом всіх зазначених у роботі установ. На проведення досліджень було отримано інформовану згоду пацієнтів. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів. Ключові слова: підслизові пухлини, гастроінтестинальні стромальні пухлини, передопераційна гістологічна діагностика, лапароскопічна резекція.

The role of endoscopic ultrasound investigation in the diagnosis of submucosal neoplasms of the stomach and duodenum (literature review and our clinical observations)

“…Використання апаратів даного типу, оснащених інструментальним каналом, дозволяє проводити пункційну біопсію під ЕУС-контролем. Комплектація ехосканерів допплерівськими й еластометричними опціями значно розширює діагностичні та лікувальні можливості дослідження [1,6].…”