Study models of 5 year old children as predictors of surgical outcome in unilateral cleft lip and palate

Abstract

This study examined features of dental occlusion in patients born with a unilateral cleft lip and palate (UCLP). The intention was to develop a 'Goslon type' index for 5 year old children. The Goslon ranking system was used on longitudinal study models taken at 5 and 10 years of age of the same patients. All patients had UCLP and this had been repaired using a Millard type lip repair and a Veau Wardill or Von Langenbeck palatal closure. There was good intra-examiner agreement for ascribing 5 and 10 year old models to one of five categories (excellent-very poor). Inter-examiner agreement on both sets of models was at worst moderate. Two of the examiners identified up to 93 per cent of 5 year old models which either remained in the same category or deteriorated by 10 years of age. At worse the results demonstrated 70 per cent of cases of 5 years of age remained in the same category or deteriorated by 10 years of age. Consensus agreement has produced five categories of outcome for these 5 year old models. This new index is to be subjected to further validation. This study has therefore provided, for the first time, a mechanism for assessing the results of CLP surgery earlier than indices already available.

Outcomes of cleft care in Western Australia: A pilot study

“…The research team assessed the dental arch relationship of the 5 year old models using the 5 year old Index. 5 The 12 year old study models were rated using the GOSLON index. 6 Inter-examiner agreement is good with both indices.…”

“…6 Inter-examiner agreement is good with both indices. 5,6 The lateral cephalograms were traced on two separate occasions by a single observer (coefficient of reliability = 98 per cent) and the skeletal relationship of the maxilla to the mandible was determined using the method described by Mølsted. 7 The skeletal relationship was categorized as skeletal I (normal), skeletal II (retrognathic) or skeletal III (prognathic).…”

Influência da relação espacial (anteroposterior e transversal) dos segmentos maxilares prévio à queiloplastia sobre o índice oclusal em pacientes com fissura completa de lábio e palato unilateral

“…Isto só se torna possível com a realização de uma análise ordenada do tratamento oferecido (Shaw e Semb 2007 O índice oclusal Goslon é um dos métodos mais comumente usados para avaliar as relações interarcos de pacientes com FTIU e se apresenta como índice útil para a avaliação longitudinal do crescimento dos arcos dentários e serve como um indicador do resultado de tratamento, podendo ser usado para comparar os resultados entre os diferentes centros e diferentes técnicas cirúrgicas (Mars et al 1987). Enquanto o índice de Goslon foi desenvolvido para dentição mista ou permanente (ou seja, a partir da idade de 9 a 11 anos), um índice similar chamado o "índice dos cinco anos" (Atack et al 1997) foi desenvolvida em 1997 para crianças com FTIU na fase da denticão decídua ou mista precoce. Os autores foram capazes de demonstram uma boa correlação entre os dois índices em modelos de estudo longitudinal tomadas aos 5 e 10 anos de idade na mesma amostra.…”

“…Ambos, índice dos 5 anos e índice Goslon usam cinco categorias (ou seja, a classificação de excelente a muito pobre) e estas categorias são baseadas sobre os critérios utilizados para descrever a relação intra e interarcos dentários. O índice de 5 anos, utilizado como método de análise, é uma avaliação reprodutível e confiável da dentição decídua em crianças com FTIU (Atack et al 1997e DiBiase et al 2002.…”

"Alterações dimensionais dos arcos dentários em fissura lábio-palatina"

“…O fato de o cirurgião dentista estar ciente das alterações dimensionais ocorridas nas arcadas dentárias é de extremo interesse terapêutico, tanto no que se refere à ortodontia e à odontologia em geral, quanto à interação multiprofissional necessária, sendo considerado, inclusive , como fundamental à avaliação de resultados cirúrgicos (ATACK et al, 1997). O presente trabalho tem o intuito de averiguar quais são as alterações ocorridas na fase de dentição decídua em ambas as arcadas dentárias de crianças fissuradas, visando um diagnóstico precoce das más-oclusões da d entição permanente, a fim de evitar e minimizar algumas conseqüências indesejáveis e deletérias ao paciente.…”