Strukturänderungen in der präklinischen Notfallmedizin - Standortbestimmung 2016

Abstract

In diesem Strukturpapier nimmt die Bundesvereinigung der Arbeitsgemeinschaften der Not?rzte Deutschlands (BAND) Stellung zur gegenw?rtigen Lage des Rettungsdienstes in Deutschland.

‘It’s about dying, not just a broken leg’ - Qualitative findings on paramedics’ perception of end-of-life situations in rescue scenarios in Germany

“…Six key categories emerged from the data. Rescue scenarios in EoL situations are perceived as highly complex situations that are narrowed down through deviating goals of care (1), limited options for action (2), an emotional overload of all involved actors (3), consequences of a neglected (care) planning in advance (4) and various background structures, such as current societal and demographic changes (5) and systemic challenges (6). Complexity also arises from the multiple influences of the different categories/ their content on one another.…”

“…Over time, the number of patients in prehospital emergency care has been noticeably increasing, resulting not only from an increase in lifethreatening events in total, but also a general increase in the use of emergency care (1,2). Therefore, emergency care has been in the centre of health policy attentions and discussions around efficiency and effectiveness for several years (3)(4)(5)(6)(7). Nowadays, pre-hospital workflows are characterised by algorithms to structurally and effectively process different rescue scenarios.…”

Probleme bei der notärztlichen Versorgung

“…Die notärztliche Versorgung von Patienten mit schweren bzw. lebensbedrohlichen Erkrankungen und Verletzungen erfolgt mit den Mitteln und Methoden der präklinischen Intensivmedizin auf der Basis interdisziplinär erarbeiteter Leitlinien der in der Notfallmedizin tätigen wissenschaftlichen Fachgesellschaften [2].…”

Wer will überhaupt noch retten? – Ideen für einen zukunftsweisenden und attraktiven Arbeitsplatz Rettungsdienst

“…Das bringt nicht nur Vorteile. Für die Mitarbeitenden sind hier die starke physische und psychische Belastung [1,2], Gewalt gegenüber dem Personal [3], aber auch die Unklarheit und die damit verbundene Unsicherheit gegenüber dem neuen Notfallsanitätergesetz [4] anzuführen sowie ständig wechselnde Teampartner [5]. Ergänzt durch den Fachkräftemangel und Probleme bei der Nachwuchsgewinnung [6] sind Rettungsdienstschichten immer schwieriger zu besetzen [7,8].…”