Strategy for Development of Rheumatology: From Scientific Achievements to Practical Healthcare

Nasonov, E.; Лила, А. М.; Галушко, Е. А.; Амирджанова, В. Н.

doi:10.14412/1995-4484-2017-339-343

Cited by 11 publications

(10 citation statements)

References 15 publications

(11 reference statements)

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Результаты нашего эпидемиологического ис-следования сравнимы с данными зарубежных работ, проведенных за последнее десятилетие [1,12,13]. В мире распространенность РА варьирует от 0,3 до 1,2%.…”

Section: Discussionunclassified

“…Хорошо известно, что при поздней диагностике РА примерно 90% пациентов теря-ют трудоспособность, треть становятся инвали-дами. По современным представлениям, целью фармакотерапии РА [1,14] считается достижение полной (или хотя бы частичной) ремиссии, и ле-чение должно начинаться как можно раньше, желательно в течение первых 6 месяцев от начала болезни.…”

Section: результатыunclassified

“…Междисциплинарное взаимодействие позволит оптимизировать расходы на ревматологическую службу в краткосрочной и долгосрочной перспек-тиве и улучшить качество оказания медицинской помощи населению с позиции как больного, так и государства [1,21].…”

Section: литератураunclassified

“…Анализ значи-мости основных групп хронических состояний (сердечно-сосудистые, аллергические, невроло-гические, гематологические заболевания, хрони-ческие заболевания легких, сахарный диабет, он-кологические заболевания и др.) показывает, что именно РЗ вносят наибольший вклад в снижение работоспособности, ухудшение общего состоя-ния здоровья пациента и количество обращений к врачам первичного звена в течение последнего года [1,2].…”

unclassified

“…Практически во всех странах расходы на здравоохранение растут бы-стрее, чем расходы в других секторах экономики. В этой связи актуальной проблемой представля-ется адекватное планирование распределения ре-сурсов на ближайшую и отдаленную перспективу [1,3,7]. Для этого необходимо располагать объ-ективными сведениями об истинной распростра-ненности заболеваний.…”

unclassified

See 4 more Smart Citations

Prevalence of rheumatic diseases in Russia

Галушко¹,

Насонов²

2018

Alʹm. klin. med.

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

Цель -определить распространенность рев-матических заболеваний (РЗ) на основании эпи-демиологического исследования. Материал и методы. При скринирующем анкетирова-нии 76 162 взрослых жителей из 12 регионов Российской Федерации были отобраны пациенты с жалобами на боли и припухание в суставах, из которых случайным методом была сформирова-на группа (n = 4894) для клинического обследо-вания специалистами-ревматологами с целью выявления основных РЗ. Во всех регионах иссле-дование выполнялось по единому протоколу, с единой стратегией отбора населения и исполь-зованием единых опросников. Диагностика забо-леваний строилась на основании общепринятых классификационных критериев РЗ. Результаты. Впервые в России было установлено, что на боли в суставах, в первую очередь коленных и тазобе-дренных, в течение жизни или в момент опроса жаловались 39,5% опрошенных, а припухание суставов отмечал в среднем каждый четвертый (26%) взрослый житель России. Из них только у 8% с течением времени проходят артралгии и у 7% -артриты. В нозологической структуре РЗ первое место принадлежало остеоартрозу коленных и/или тазобедренных суставов, распространен-ность в пересчете на всех жителей России 18 лет и старше составила 13%. Распространенность ревматоидного артрита оказалась равной 0,61%, анкилозирующего спондилита -0,1%, псориа-тического артрита -0,37%, реактивного артри-та -0,42%, подагры -0,3%, системных заболева-ний соединительной ткани (системная красная волчанка, системная склеродермия, дермато/ полимиозит, синдром Шегрена, системные васку-литы и др.) -0,11%. Заключение. Истинная рас-пространенность РЗ, полученная в ходе эпидеми-ологического исследования, превысила данные официальной статистики в 2,5 раза по ревматоид-ному артриту, в 5 раз по остеоартрозу, в 3,5 раза по спондилоартритам и в 3 раза по системным за-болеваниям соединительной ткани. Полученные результаты продемонстрировали недоучет РЗ и неполноту отечественных официальных стати-стических сводок. Это не в последнюю очередь связано с низким уровнем обращаемости за ме-дицинской помощью, во многом обусловленным значительной отдаленностью больших терри-торий от специализированных центров, а также с недостаточным уровнем подготовки врачей первичного звена по проблемам ревматологии, что неизбежно приводит к серьезным дефектам диагностики и регистрации РЗ.Ключевые слова: распространенность, ревма-тические заболевания, эпидемиология, анкети-рование Для цитирования: Галушко ЕА, Насонов ЕЛ. Распространенность ревматических заболева-ний в России. Альманах клинической медицины. 2018;46(1):32-9.

show abstract

Section: Discussionunclassified

Section: результатыunclassified

Section: литератураunclassified

unclassified

See 3 more Smart Citations

Prevalence of rheumatic diseases in Russia

Галушко¹,

Насонов²

2018

Alʹm. klin. med.

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

The development of rheumatology at the stage of formation of a new technological paradigm

Бекетова¹

2019

Naučno-praktičeskaâ revmatologiâ

View full text Add to dashboard Cite

Analgesic therapy and a problem of comorbidity

Каратеев¹

2019

Sovremennaâ revmatologiâ

View full text Add to dashboard Cite

Одним из центральных направлений улучшения качества медицинской помощи является реализация концепции персонифицированной медицины, которая подразумевает комплексный индивидуальный подход к лечению, направленный на максимально полное восстановление здоровья, качества жизни и социальной активности пациента. Согласно данной концепции, при проведении терапии следует учитывать не только конкретные клинические проявления болезни, но и особенности ее течения (фенотип), различия в «ответе» на лекарственные препараты (что определяется, в частности, генетическим полиморфизмом ферментных систем, участвующих в метаболизме ксенобиотиков), а также наличие коморбидной патологии [1-3]. Именно коморбидный фон во многом определяет общее состояние здоровья пациента и возможности проведения активной фармакотерапии. Ведь именно коморбидные заболевания и патологические состояния являются главными факторами риска развития нежелательных реакций (НР), связанных с использованием тех или иных лекарственных средств. Данная проблема представляется особенно важной для ревматологической практики, поскольку про-тиворевматические препараты способны оказывать серьезное негативное влияние на состояние многих органов и систем организма [2, 4, 5]. В последние годы был опубликован ряд крупных работ, показавших большую распространенность коморбидных состояний при ревматических заболеваниях (РЗ). Так, в исследовании COMORA, в котором приняли участие ученые из 17 стран (в том числе из России), оценивалась частота коморбидных заболеваний у 3920 больных ревматоидным артритом (РА). Было отмечено, что 15% пациентов страдали депрессией, 12% имели в анамнезе язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки (ДПК), 6,6%-бронхиальную астму, а 6,0%-инфаркт миокарда (ИМ) и/или ишемический инсульт (ИИ) [6]. Весьма показательны данные J. An и соавт. [7], которые сравнивали коморбидный фон у 2925 пациентов с РА и 14 625 пациентов без этого заболевания. Оказалось, что 3 и более коморбидных заболеваний имели 60,4% больных РА и 37,2% лиц контрольной группы; 5 и более таких заболеваний-23,5 и 12,0% соответственно. Наиболее часто при РА встречались кардиоваскулярные (79,0%) и респираторные болезни (34,4%). Наличие 5 и более коморбид

show abstract

Strategy for Development of Rheumatology: From Scientific Achievements to Practical Healthcare

Abstract: .

Cited by 11 publications

References 15 publications

Prevalence of rheumatic diseases in Russia

Prevalence of rheumatic diseases in Russia

The development of rheumatology at the stage of formation of a new technological paradigm

Analgesic therapy and a problem of comorbidity

Contact Info

Product

Resources

About