TaRİHÇEBesinlerin olumsuz reaksiyonlara yol açtığı 2000 yıldan uzun süredir bilinmektedir. Hipokrot'ın kayıtlarında inek sütüne karşı olan reaksiyonlardan söz edilmektedir. 1921'de Prausnitz ve Kustner ilk kez balık allerjisi reaksiyonunu tanımlamışlardır (1).
EPİDEMİYoLoJİBesin allerjisi sıklığı yaş ve diyetle ilişkilidir (2). Hayatın ilk yıllarında daha fazladır. Hastalık önleme ve kontrol merkezi (CDC) 1997-2007 yılları arasında çocuklarda besin allerjisinin %18 oranında arttığını ve çocukların %3.9'unu etkilediğini bildirmiştir (3). Amerika Birleşik Devletlerinde ve ingiltere'de besin allerjileri tüm populasyonda %3.5-4 oranında, 5 yaş altında %6-8 oranında ve erişkinlerde %3'ün altında görülmektedir (1,2,4). Orta ve ağır atopik egzemada IgE aracılı besin allerjisi sıklığı %35 oranındadır (1). Ülkemizde besin allerjisi prevalansı konusunda net veri yoktur. Ancak çocuklarda besin allerjisi sıklığı giderek artmaktadır. Karadeniz bölgesinde 6-9 yaş arasındaki okul çocuklarında yapılan bir çalışmada anket ile besin allerjisi sıklığı %5.7 iken, çift kör plasebo kontrollü besin yükleme testinde %0.8 olarak saptanmıştır (5). istanbul'da yapılan bir çalışmada da çift kör plasebo kontrollü besin yükleme testi ile besin allerjisi sıklığı %0.1 olarak bulunmuştur (6). Erişkinlerle yapılan başka bir çalışmada ise besin allerjisi sıklığı %6.2 olarak bildirilmiştir (7).
PATOGENEz bağırsak bariyeriGastrointestinal sistemin alınan besinlere karşı engelleri vardır. Gastrik asid ve pepsin, pankreatik ve intestinal enzimler, muküs, peristaltizm, bağırsak epitelinin bütünlüğü besin allerjenlerine karşı mekanik engellerdir. Bunun yanı sıra lenfoid doku, sekretuar IgA, CD8+ T hücreleri, makrofajların supressör
ÖzETBesin allerjileri besinlere karşı istenmeyen immün yanıttır. Besin allerjileri ciddi ve hayatı tehdit eden reaksiyonlara yol açabilmektedir. Görülme sıklığı giderek artmaktadır. Besin alerjisi tanısında dikkatli öykü esastır. Basit tanı testlerinin rolü kısıtlıdır. Allerji veya toleransı göstermede besin yükleme testleri kullanılabilir. Tedavide allerjik reaksiyona neden olan besinden uzaklaşmak esastır. Gıda alımına bağlı allerjik bir reaksiyon geliştiğinde, tanı konulması, uygun tedavi ve yaklaşımda bulunulması önemlidir.Anahtar Sözcükler: Allerjen, Allerji, Anafilaksi, Besin, Çocuk
ABSTrAcTFood allergy is an adverse immune response to food. It can cause severe and potentially life-threatening reactions. The prevalence of food allergy is increasing. A careful history is essential in the diagnosis of food allergy. The role of simple diagnostic tests is limited. An oral food challenge test can be used to confirm food allergy or tolerance. Treatment relies on avoidance of the food that triggers the allergic reaction. Early diagnosis, and an appropriate treatment and approach are very important when an allergic reaction develops due to food intake.