Sport und Schwangerschaft

Abstract

In general, pregnant women should practise exercise in a moderate, i. e. submaximal aerobic range. Preexisting cardiopulmonary diseases and pregnancy pathologies have to be considered as contraindications. Thus gestational age adapted exercise represents a safe and effective support for mother and fetus. Recommendations concerning exercise in pregnancy underwent significant changes during the past three decades. Today there is a lot of evidence for the beneficial effects of moderate exercise in pregnancy even in formerly inactive women. This review first presents aspects of maternal and fetal physiology with special respect to exercise in pregnancy. Subsequently, risks and contraindications as well as the suitability of different kinds of exercise for pregnant woman are discussed.

Bewegung in Schwangerschaft und Stillperiode bei mütterlichem Übergewicht

“…Diese Erh ö hung der Erythrozytenmenge bleibt dabei hinter der des Plasmavolumens zur ü ck und folglich sinkt der H ä matokrit. Hierdurch wird die Rheologie verbessert [11] . Die Ausbildung von Varizen im Bereich der Beine, Vulva, Vagina und rektalem Venenplexus und Ö demen in den Beinen wird, vor allem bei entsprechender Disposition, durch die Schwangerschaft beg ü nstigt.…”

“…Das Problem einer Inkontinenz tritt bei Frauen, die in der Schwangerschaft sportlich aktiv waren, sp ä ter seltener auf [1,19] . Unterst ü tzend kommt hinzu, dass generell kein kausaler Zusammenhang zwischen sportlicher Bet ä tigung w ä hrend der Schwangerschaft und erh ö hten Fehlbildungsraten aufgezeigt werden konnte [11,20,21] .…”

“…Ausgangspunkt waren die in Tierstudien nachgewiesenen Fehlbildungen bei erh ö hter, fetaler K ö rpertemperatur im 1. Trimenon, die insbesondere zu Neuralrohrdefekten f ü hrten [11] , die ebenso auftraten bei hohem Fieber ü ber mehrere Tage in der Fr ü hschwangerschaft. Bei l ä ngerem, intensivem Ausdauertraining kommt es, besonders bei hohen Au ß entemperaturen, zu einem deutlichen Anstieg der K ö rperkerntemperatur bis auf 41 ° C. Erh ö hte m ü tterliche und fetale Temperaturen k ö nnen zu nachteiligen Auswirkungen f ü hren.…”

“…Vorzeitige Wehen oder Plazental ö sung k ö nnen die Folge sein. Das Risiko eines vorzeitigen Blasensprungs scheint durch eine sportliche Bet ä tigung nicht erh ö ht zu sein [11,22] .…”

Schwangerschaft und Sport

“…Diese Erhöhung der Erythrozytenmenge bleibt dabei hinter der des Plasmavolumens zurück und folglich sinkt der Hämatokrit. Dadurch wird die Rheologie optimiert[14].Die Ausbildung von Varizen im Bereich von Beinen, Vulva, Vagina und rektalem Venenplexus sowie Ödemen in den Beinen werden, vor allem bei entsprechender Disposition, durch die Schwan gerschaft begünstigt. Als auslösende Faktoren sind zu nennen: Vasodilatation, erhöhter intraabdo mineller Druck und erschwerter Rückfluss durch die Kompression der Gefäße im Beckenbereich.Die 7 Plasmakoagulabilität ist während der Schwangerschaft erheblich gesteigert.…”