Spontaneous pneumothorax in a patient with pneumocystis pneumonia

Lloyd, Richard Gr; Aitchison, Frances; Hagan, Guy

doi:10.1136/bcr-2017-219754

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“…Pneumocystis infection can present with spontaneous pneumothorax in 2–6% of cases. In fact, pneumothorax occur 450 times more frequently in AIDS patients versus the general population [ 7 ].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Simultaneous bilateral pneumothorax in an immunocompromised HIV patient with Pneumocystis jirovecii pneumonia

López

Arias

Ramírez

et al. 2018

Respiratory Medicine Case Reports

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Pneumocystis in humans is caused by a unicellular and eukaryotic organism called P. jirovecii. The overall incidence of P. jirovecii pneumonia (PCP) has decreased with the use of highly active antiretroviral therapy and the use of chemoprophylaxis with trimethroprim sulfametoxazole (TMP/SMX) in cases of immunosuppressed patients. However, approximately 85% of patients with advanced HIV infections continue to experience this disease with inadequate management. Pneumocystis infection can present with spontaneous pneumothorax in 2–6% of cases [8] which can be a potentially fatal complication.We report the case of a 32-year-old man presented with P. jirovecii pneumonia who developed cystic lesions and spontaneous bilateral pneumothorax in spite of TMP/SMX treatment. We consider it an interesting clinical case because few simultaneous bilateral pneumothorax cases have been described directly related to the PCP.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Simultaneous bilateral pneumothorax in an immunocompromised HIV patient with Pneumocystis jirovecii pneumonia

López

Arias

Ramírez

et al. 2018

Respiratory Medicine Case Reports

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“…Resistenzen gegenüber TMP + SMX sind selten, müssen jedoch beim Auftreten einer PjP unter TMP + SMX-Prophylaxe in Betracht gezogen werden. Die Häufigkeit von spontanem Pneumomediastium, Pneumothorax und Hautemphysem bei PjP beträgt bis zu 4 % 1 ; bei gleichzeitiger HIV-Infektion treten diese Komplikationen häufiger auf 2 . Die genaue Genese ist bislang unklar; eine Möglichkeit ist die Ruptur von Pneumatozelen 3 .…”

Section: Erläuterungunclassified

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et al. 2022

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Die 66-jährige Patientin mit Rezidiv eines Non-Hodgkin-Lymphoms wurde stationär mit Fieber in Neutropenie aufgenommen. 7 Tage zuvor erhielt die Patientin den 4. Kurs R-CHOP. Seit dem ersten Chemotherapie-Kurs nahm die Patientin eigenständig, ohne Kenntnis des behandelnden Onkologen, täglich hochdosiert Kortison ein. Bei progredienter respiratorischer Insuffizienz und auffälliger radiologischer Diagnostik (▶ Abb. 1 a, b) erfolgte die Verlegung auf die Intensivstation. Am 7. Tag stiegen die Infektparameter. Ein klinischer Befund veranlasste uns zur Durchführung einer Kontrollcomputertomografie (▶ Abb. 1 c, d).

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