Spontaneous Endometriosis of the Abdominal Wall

Ideyi, Steve C.; Schein, Moshe; Niazi, Massoma; Gerst, Paul H.

doi:10.1159/000070392

Cited by 95 publications

(68 citation statements)

References 4 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Shed endometrial tissue is viable, highly angiogenic and able to form endometriotic lesions in various model systems [7]. However, spontaneous abdominal wall endometriomas, localized in the recti abdominis, in absence of previous surgery, have been also described [8].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Endometrioma of the Abdominal Wall after Caesarean Section

Carriero¹,

Dellino²,

Capursi³

et al. 2017

OJOG

View full text Add to dashboard Cite

Background: Endometrial cell implantation after abdominal surgery, mainly after caesarean section, may result in formation of endometrioma, which is usually described to be of various sizes, and adjacent to the surgical scar. Case: A 36-year old woman complaining of a mass of the abdominal wall with pain during the menstrual period, with a caesarean section 5 years earlier, presented a rounded tumour not contiguous to the Pfannenstiel's laparotomy scar, of hard consistence, fixed and adherent to the deep abdominal wall structures, located on the left paramedian epigastric region. Magnetic Resonance imaging showed the nodule, involving the deep layers of the abdominal wall and the distance from the laparotomic scar. Surgical removal was performed with wide excision of the lesion, causing a large wall defect. After histological confirmation (endometriosis) by frozen section, reconstruction of the abdominal wall required prolene mesh grafting. After twelve months the patient is healthy. Conclusion: When abdominal wall endometrioma is located distant from the scar, perhaps more frequently after Pfannenstiel's laparotomic incision, the differential diagnosis may be more difficult and MRI can help differentiating many of these lesions, and histological confirmation should be obtained intraoperatively, by frozen section, to allow an oncological resection if required.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Endometrioma of the Abdominal Wall after Caesarean Section

Carriero¹,

Dellino²,

Capursi³

et al. 2017

OJOG

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Con menos frecuencia, se localiza fuera de la pelvis y, en este caso, la localización más habitual es la pared abdominal. [5][6][7][8] Endometrioma es el término dado a la endometriosis extrapelviana cuando forma una masa no neoplásica bien circunscrita. Se han descrito endometriosis extrapelvianas en prácticamente todos los órganos, su localización más frecuente es la pared abdominal.…”

Section: Discussionunclassified

“…Se han descrito endometriosis extrapelvianas en prácticamente todos los órganos, su localización más frecuente es la pared abdominal. [6][7][8][9] Estos endometriomas se desarrollan habitualmente adyacentes a cicatrices de cirugías ginecológicas previas, entre las más frecuentes, cesáreas, histerectomías, episiotomías y ligaduras de trompas. Si bien es infrecuente, existen casos registrados de endometriomas abdominales espontáneos.…”

Section: Discussionunclassified

See 1 more Smart Citation

Pubalgia alta a causa de un endometrioma espontáneo de la pared abdominal. Reporte de un caso.

Botta¹,

Simone²,

Jorge³

et al. 2013

Rev. Asoc. Arg. Ort. y Traumatol

View full text Add to dashboard Cite

Re ci bi do el 15-1-2013. Acep ta do lue go de la eva lua ción el 29-8-2013. Co rres pon den cia:Dr. MARTÍN A. ROFRANO BOTTA martinrofrano@hotmail.com Caso clínicoMujer de 31 años de edad, que consultó por pubalgia alta derecha. Dicho cuadro tenía 2 años de evolución, sin antecedente traumático o mecanismo desencadenante de importancia. La paciente sufría dolor ante esfuerzos físicos. Al año del inicio de los síntomas, refiere haber comenzado a palpar un tumor en el sitio del dolor. Presentaba, a su vez, una asociación irregular con sus ciclos menstruales, por lo cual realizó una consulta ginecológica sin que se hubiera determinado un diagnóstico concreto. Fue tratada con medicación analgésica y fisiokinesioterapia, sin obtener buenos resultados.Luego de 2 años, consultó a nuestro Servicio con dolor, ahora constante, en las regiones pubiana y suprapubiana derecha, no asociado a ciclos menstruales y que afectaba el desarrollo de las actividades de la vida diaria. Durante el examen físico, se palpaba un tumor duro elás-tico de 3 cm de diámetro aproximadamente, doloroso a la palpación, no adherido a partes blandas superficiales y sin movilidad en planos profundos. La paciente contaba con estudios solicitados en otro Centro, un año atrás: una resonancia magnética nuclear que informaba una imagen quística de 15 mm a nivel distal del recto anterior del abdomen y una ecografía que mostraba una imagen compatible con un hematoma.Se solicitaron nuevos estudios complementarios, entre ellos, una radiografía de pelvis y un centellograma óseo corporal total, que no revelaron particularidades. En una nueva ecografía Doppler (Fig. 1), se observó un área focal hipoecoica de 22 mm x 9 mm en el tejido celular subcutá-neo y en contacto con la aponeurosis del recto anterior sin comprometerla, de bordes irregulares y acompañada de edema de partes blandas adyacentes. Podría corresponder a un hematoma organizado o a una formación de partes blandas con flujo periférico, de aspecto inespecífico, según dicho estudio.Para obtener mayores detalles del tumor y observar planos con tejidos circundantes, se solicitó una resonancia magnética nuclear (Fig. 2), en la que se detectó una formación de partes blandas, con señal heterogénea en secuencias T2 con zonas hipointensas y otras hiperintensas, que impresionaba originarse en la inserción tendinosa entre el recto anterior del abdomen derecho y el del abductor mediano. No se apreciaba alteración en las señales de la estructura ósea.Se decidió realizar una biopsia escisional del tumor. Se practicó un abordaje anterior transversal en el pubis sobre la tumoración, se disecó por planos, hasta identificar el tumor y se realizó la resección con márgenes libres. Esta consistió en una resección de tejidos blandos que midió 4,5 x 3 cm, de superficie pardo irregular que, al corte, presentaba áreas hemorrágicas. Histológicamente (Fig. 3) se observó tejido fibromuscular y adiposo, en el que se identificó una proliferación glandular revestida por núcleos ovoides sin atipia ni mitosis, los cuales se rodeaban d...

show abstract

“…Sin embargo, la implantación directa no podría explicar las EPA que ocurren sin cirugías previas. Se ha descrito EPA espontáneas (8,13), que podría corresponder a transplantes linfáticos o metaplasia.…”

Section: Discussionunclassified

Endometriosis De La Pared Abdominal

G³

et al. 2007

Rev. chil. obstet. ginecol.

View full text Add to dashboard Cite

RESUMENAntecedentes: La presencia de endometriosis de la pared abdominal (EPA) suele confundirse con otras patologías médico-quirúrgicas que aparecen en la misma zona. Objetivo: Evaluar las características clínicas de la EPA. Método: Se realizó un estudio retrospectivo de todas las pacientes hospitalizadas con el diagnóstico histopatológico de EPA entre enero de 1997 y diciembre de 2005. Resultados: Se encontraron 14 pacientes, con edad promedio de 33,2 años. Los principales síntomas fueron: dolor cíclico (71,4%), masa abdominal (100%), dispareunia (21,4%) y dismenorrea (42,8%). Todas la pacientes tuvieron al menos una cirugía ginecológica (2 con procedimientos laparoscópicos) u obstétrica (85,7% cesárea). Sólo una paciente se había diagnosticado previamente de endometriosis. Los síntomas comenzaron en promedio 3,5 años posteriores a la última cirugía. Las EPA tenían un tamaño promedio de 3,2 cm. El diagnóstico pre-operatorio fue correcto en el 64,3% de las pacientes. Los diagnósticos incorrectos correspondieron a 3 granulomas, una hernia inguinal y un lipoma. Todas las pacientes requirieron cirugía y en el 64,3% fue necesario la utilización de mallas polytetrafluoethyleno. Cuatro pacientes (28,5%) presentaron recurrencias. 60% de los diagnósticos iniciales incorrectos v/s 11,1% de los acertados recurrieron. Conclusiones: La EPA puede encontrarse en cicatrices tanto ginecológicas como obstétricas. Los síntomas comunes son masas con dolor cíclico. La ecografía de pared abdominal fue suficiente para enfrentar el diagnóstico diferencial. El diagnóstico pre-operatorio es importante para planificar la cirugía porque redujo las recurrencias. El tratamiento de elección es la cirugía con resección amplia de los bordes.PALABRAS CLAVE: Endometriosis, pared abdominal, cicatriz de cesárea SUMMARY Background: The presence of abdominal wall endometriosis (AWE) used to be confused with other surgical pathologies that may appear in these zones. Objective: To evaluate the AWE clinical characteristics. Method: Retrospective study of all the patients hospitalized with the histopathologycal diagnosis of AWE, between January 1997 and December 2005. Results: There was found AWE only in 14 patients. Their mean age was 33.2 years old. The symptoms were: cyclic pain (71.4%), abdominal wall mass (100%), dyspareunia (21.4%) and dysmenorrhea (42.8%). All patients had at least one gynecologic (2 patients with laparoscopic procedures) or obstetric surgery (85.7% had previous cesarean section). Only one patient had previously been diagnosed with pelvic endometriosis. Their symptoms started after an average of 3.5 years after surgery. The AWE had a mean size of 3.2 cm. The preoperative diagnosis was correct in 64.3%. The incorrect preoperative diagnoses were 3 granuloma, 1 inguinal hernia and 1 lipoma. All patients required surgery. 64.3% of the patients it was necessary a polytetrafluoethylene mesh. Four patients (28.5%) had AWE recurrences. 60% of the wrong initial diagnosis recurred versus 11.1% of the

show abstract

Spontaneous Endometriosis of the Abdominal Wall

Cited by 95 publications

References 4 publications

Endometrioma of the Abdominal Wall after Caesarean Section

Endometrioma of the Abdominal Wall after Caesarean Section

Pubalgia alta a causa de un endometrioma espontáneo de la pared abdominal. Reporte de un caso.

Endometriosis De La Pared Abdominal

Contact Info

Product

Resources

About