Spermiogram changes in patients with mumps orchitis

Abstract

Uvod. Mumps je sistemska virusna infekcija koju karakteriše otok pljuvačnih žlijezda, najčešće parotidnih, a može zahvatiti i gonade, moždane ovojnice, gušteraču i druge organe. Cilj rada je bio analiza kliničkih i ultrazvučnih karakteristika mumps orhitisa kao i spermiograma kod pacijenata liječenih u Klinici za infektivne bolesti tokom epidemije od oktobra 2011. godine do decembra 2012. godine.Metode. U istraživanje je uključeno 90 bolesnika sa mumps orhitisom. Analizirani su klinički i laboratorijski parametri, ultrazvučne promjene (mjesec dana nakon infekcije) i spermiogram (šest mjeseci nakon infekcije).Rezultati. Prosječna dob oboljelih je bila 21,4 godine. Kod svakog trećeg bolesnika orhitis se pojavio u toku parotitisa, a kod preostalih nakon parotitisa. Unilateralni orhitis je imalo 84% bolesnika. Ultrazvučne promjene je imalo 74,4% bolesnika, od kojih su kod 68,9% promjene bile unilateralne. Prosječan CRP je bio 80,7 mg/L i bio je statistički značajno veći (p=0,014) kod pacijenata sa bilateralnim orhitisom. Prosječan ukupan broj spermatozoida je kod bolesnika sa unilateralnim orhitisom bio statistički značajno veći (p=0,011) nego kod bolesnika sa bilateralnim orhitisom, od kojih su tri bolesnika imala azoospermiju. Vrijednosti volumena sperme su kod bolesnika sa unilateralnim orhitisom u 58,8% bile ispod referentnih; za bolesnike sa bilateralnim orhitisom nismo imali dostupne podatke. Nije uočena statistički značajna razlika u pokretljivosti spermatozoida kod bolesnika sa unilateralnim i bilateralnim orhitisom (p=0,100).Zaključak. Pacijenti sa težom kliničkom slikom (bilateralni orhitis) su imali izraženije promjene u spermiogramu. Preporuka je da se odmah nakon pojave prvih simptoma orhitisa, prije svega bilateralnog, bolesnicima omogući krioprezervacija sperme kao moguće rješenje u slučaju gubitka plodnosti.