Speech Results after One-Stage Palatoplasty with or without Muscle Reconstruction for Isolated Cleft Palate

Abstract

The MIT(mr) surgery technique was not significantly superior to the MIT technique regarding speech outcomes related to velopharyngeal competence, but had fewer velopharyngeal flaps, which is contradictory. Until a larger sample can be studied, we will continue to use MIT(mr) for primary palate repair.

Influência de um programa de fonoterapia intensiva na fala de indivíduos com fissura labiopalatina

“…Mesmo quando as condições cirúrgicas são consideradas ideais, a incidência da DVF, após a cirurgia, pode variar entre 5% e 43%, podendo ser ainda maior quando o paciente é operado tardiamente, ou quando a escolha da técnica cirúrgica não considerou os aspectos relevantes para a fala (WYATT et al, 1996;SELL et al, 2001;CABLE et al, 2004;NAGARAJAN;SAVITHA;SUBRAMANIYAN, 2009;NYBERG et al, 2010;PEGORARO-KROOK et al, 2010;KUMMER, 2011;WILLIAMS et al, (TROST, 1981;GRUNWELL, 1998). Essas diferenças aparecem entre as idades de 6 a 9 meses (CHAPMAN et al, 2001;PETERSON-FALZONE et al, 2006 TROST-CARDAMONE, 1989) ou de sintomas ativos (BRØNDSTED et al, 1994;BRØNDSTED, 1987;GRUNWELL, 1998), às quais muitos pesquisadores europeus denominam de características não orais da fala de indivíduos com fissura (non-oral cleft speech characteristics -CSCS) (HUTTERS; HENNINGSSON, 2004;OLSSON, 2004;SELL, 2005;JOHN et al, 2006;WILLADSEN;PERSSON et al, 2009 (PARK et al, 2000;SELL et al, 2001;ELANDER, 2006;SCHUSTER et al, 2006;LOHMANDER, 2007;RULLO et al, 2009;PRATHANEE et al, 2011; THANAWIATANANIT; THANAWIRATANANIT, 2013; ALBUSTANJI et al, 2014;…”

Funcionamento velofaríngeo com e sem prótese de palato após palatoplastia

“…Para descrever o resultado de fala vários estudos utilizaram a categorização descritiva do julgamento perceptivo, por meio de escalas com intervalos, ou por meio de classificação da presença ou da ausência daquilo que se quer julgar, como no caso da hipernasalidade, por exemplo (DI NINNO, 2000;OLSSON, 2004;PRIESTER;GOORHUIS-BROWER, 2008;LIMA-GRECIO et al, 2010). Ainda em relação ao julgamento da hipernasalidade por meio de escalas, destaca-se que vários autores utilizaram escalas com diferentes pontos de classificação, variando de três (LIN et al, 1999;HAVSTAM et al, 2008), quatro (SUBTELNY; SAKURA; SUBTELNY, 1966;PALL et al, 2005;LAM;HUNDERT;WILKES, 2007;SILVA, 2007), cinco (KARLING et al, 1999;WEBB et al, 2001;SOMMERLAD et al, 2002;TACHIMURA et al, 2002;KATONI;WADA, 2004;LOHMANDER et al, 2006;PERSSON;ELANDER, 2006;BRUNNEGARD;LOHMANDER, 2007;HAVSTAM et al, 2008;BRUNNEGARD;VAN DOORN, 2009;LOHMANDER et al, 2009;NYLBERG et al, HAVSTAM et al, 2008). Dailey et al 2006constataram que a gravidade da DVF é um fator importante quando a seleção do procedimento cirúrgico secundário for baseada na avaliação perceptiva e instrumental.…”

“…Uma grande quantidade de estudos concordou que o julgamento das amostras de fala deve ser realizado por ouvintes, os quais são chamados de juízes, de avaliadores ou de observadores, variando em seu número de um (LIN et al, 1999;DAILEY et al, 2006;JOOS et al, 2006;PRYOR et al, 2006;SELL;MARS;WORRELL, 2006;LAM;HUNDERT;WILKES, 2007;PRIESTER;GOORHUIS-BROWER, 2008;LIPIRA et al, 2010;TUNA et al, 2010), dois (ARNDT; SHELTON; BRADFORD, 1965;TACHIMURA et al, 1999;NOHARA;WADA, 2000;SOMMERLAD et al, 2002;TACHIMURA et al, 2002;KATONI;WADA, 2004;LOHMANDER et al, 2006;BRUNNEGARD;LOHMANDER, 2007;HAVSTAM et al, 2008;BRUNNEGARD;VAN DOORN, 2009; KLINTO et al, 2010; WÓJCICKI; WÓJCICKA, 2010), três (SUBTELNY; SAKURA; SUBTELNY, 1966;NOHARA;WADA, 1995;KARLING et al, 1999;PERSSON;ELANDER, 2006;SILVA, 2007), quatro (DI NINNO, 2000;WEBB et al, 2001;PALL et al, 2005;NYLBERG et al, 2010), cinco A confiabilidade dos ouvintes tem sido cada vez mais utilizada nos estudos e pode contribuir para maior credibilidade científica dos resultados de fala, segundo …”

“…Outro aspecto da avaliação perceptiva diz respeito à experiência do avaliador. Há autores que preconizaram a experiência como um critério essencial na detecção e na análise das alterações de fala relacionadas à fissura labiopalatina (SLOAN, 2000;GUYETTE, 2004;PALL et al, 2005;SELL, 2005;JOHN et al, 2006;HENNINGSSON et al, 2008 DI NINNO, 2000;WEBB et al, 2001;SOMMERLAD et al, 2002;PERSSON;ELANDER, 2006;SILVA, 2007;HAVSTAM et al, 2008;NYLBERG et al, 2010). Sommerlad et al (2002) et al, 1998a;WILLIAMS et al, 1998b;WILLIAMS et al, 2011), antes e após tratamento da IVF (SEAGLE et al, 2002), após a cirurgia de retalho faríngeo (VAN LIERDE et al, 2008), após terapia com biofeedback (VAN LIEDER et al, 2004) WADA, 1995;TACHIMURA et al, 2002;PEGORARO-KROOK et al, 2004) 1964;ALLEY, 1965;SHELTON et al, 1971;BIRNBACH, 1978;WITT et al, 1995).…”

Elaboração de um instrumento para predizer o fechamento velofaríngeo com base nas características de fala e sua correspondência com as dimensões do orifício velofaríngeo

“…Kummer et al (1992) afirmam que a TN é uma característica de fala que contribui significativamente para a predição de uma falha velofaríngea pequena. Muitos pesquisadores consideram a EAN e a TN um mesmo sintoma PERSSON, 2008;LOHMANDER et al, 2009;SELL et al, 2009;NYBERG et al, 2010;PEREIRA;SELL;TUOMAINEN, 2013;BRITTON et al, 2014;BAYLIS et al, 2015) Alguns pacientes incluídos no estudo apresentaram fístulas pequenas as quais foram obstruídas com hóstia para a realização de todos os procedimentos.…”