Soft Tissue Mobilization and Stretching for Shoulder in CrossFitters: A Randomized Pilot Study

Abstract

Background. The shoulder in CrossFit should have a balance between mobility and stability. Glenohumeral internal rotation deficit and posterior shoulder stiffness are risk factors for overhead shoulder injury. Objective. To determine the effectiveness of instrument-assisted soft tissue mobilization and horizontal adduction stretch in CrossFit practitioners’ shoulders. Methods: Twenty-one regular CrossFitters were allocated to experimental (stretching with isometric contraction and instrument-assisted soft tissue mobilization) or control groups (instrument-assisted soft tissue mobilization). Each session lasted 5 min, 2 days a week, over a period of 4 weeks. Shoulder internal rotation and horizontal adduction (digital inclinometer), as well as posterior shoulder stretch perception (Park scale), were evaluated. Shapiro–Wilk test was used to analyze the distribution of the sample. Parametric Student’s t-test was used to obtain the intragroup differences. The inter- and intra-rater differences were calculated using a repeated measures analysis of variance (ANOVA). Results. Average age was 30.81 years (SD: 5.35), with an average height of 178 (SD: 7.93) cm and average weight of 82.69 (SD: 10.82) kg. Changes were found in the experimental group following intervention (p < 0.05), and when comparing baseline and follow-up assessments (p < 0.05) in all variables. Significant differences were found in the control group following intervention (p < 0.05), in right horizontal adduction and left internal rotation. When comparing the perception of internal rotation and horizontal adduction in both groups, significant differences were found. Conclusions. Instrument-assisted soft tissue mobilization can improve shoulder horizontal adduction and internal rotation. An instrument-assisted soft tissue mobilization technique yields the same results alone as those achieved in combination with post-isometric stretch with shoulder adduction.

Instrument Assisted Soft Tissue Mobilization in Physiotherapy Practice: A Review for Clinical Practice

“…Analiz edilen çalışmaların 19'u alt ekstremite, 5'i üst ekstremite, 5'i omurga üzerine EYYDM'nin etkileri hakkında bilgi vermekte idi. [6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17][25][26][27][28][29][30][31][32][33][34][35][36][37][38][39] Alt ekstremite üzerine EYYDM'nin etkilerini inceleyen çalışmalar içerisinde, ayak bileği 9 çalışma ile en fazla çalışılan bölgedir. Üç çalışma ayak bileği dorsifleksiyon defisiti olan bireylerde, 3'ü sağlıklı bireylerde, 2'si sporcularda, 1 çalışmada ise ayak bileği instabilitesi olan bireylerde EYYDM'nin etkisi incelenmişti.…”

“…34,35 Üst ekstremite üzerine EYYDM'nin etkilerini inceleyen çalışmaların 4'ü omuz, 1 tanesi ise önkol fleksörleri ile ilgiliydi. 7,12,[36][37][38] Omuz üzerine yapılan çalışmalar adeziv kapsülit, başüstü sporcular, "crossfit" yapanlar ve rotator kılıf yırtığı olan bireyler ile gerçekleştirilmiştir. 7,12,36,37 Bir çalışmada ise egzersize bağlı kas hasarı üzerine EYYDM uygulamasının etkisi incelenmiştir.…”

“…7,12,[36][37][38] Omuz üzerine yapılan çalışmalar adeziv kapsülit, başüstü sporcular, "crossfit" yapanlar ve rotator kılıf yırtığı olan bireyler ile gerçekleştirilmiştir. 7,12,36,37 Bir çalışmada ise egzersize bağlı kas hasarı üzerine EYYDM uygulamasının etkisi incelenmiştir. 38 Omurga üzerine EYYDM'nin etkilerini inceleyen çalışmaların 4'ü servikal, 1'i ise lumbal bölge üzerine odaklanmıştır.…”

“…[7][8][9]11,12,14,15,17,19,[25][26][27][28][29][32][33][34][35][36][37]39,40 Çalışmaların çoğu (n=10) ayak bileği EHA üzerine EYYDM uygulamasının etkisini incelemekte iken, 4 çalışma omuz eklemi EHA, 4 çalışma kalça eklemi EHA, 2 çalışma servikal bölge EHA, 1 çalışma ayak, diz, kalça ve torakolumbal bölge, 1 çalışma diz ve kalça eklemi ve 1 çalışmada diz eklemi EHA üzerine EYYDM uygulamasının etkilerini incelemiştir. [7][8][9]11,12,14,15,17,19,[25][26][27][28][29][32][33][34][35][36][37]39,40 Analize dâhil edilen 12 çalışma EYYDM'nin ağrı ve basınç ağrı eşiği üzerine etkilerini incelemekteydi. Altı çalışma ağrı üzerine etkisini, 3 çalışma basınç ağrı eşiği üzerine etkisini, 2 çalışma ağrı ve basınç ağrı eşiği üzerine etkisini incelerken 1 çalışma ise uygulamadan kaynaklı ağrıyı incelemekteydi.…”

“…Uygulama yapılan bölgeye göre kullanılan enstrümanın şekli ve uygulanan teknik de değişmektedir. [9][10][11][12] Literatürde EYYDM uygulamasının özellikle ağrı ve EHA başta olmak üzere kas kuvveti, denge ve dikey sıçrama gibi pek çok parametre üzerine etkisinin incelendiği çalışmalar mevcuttur. [13][14][15][16][17] Son zamanlarda EYYDM uygulamaları ile yapılan çalışmalarda bir artış olmasına rağmen uygu-lama süresi, seans sayısı, enstrümanın dokuyla arasındaki açı ve dokuya uygulanan basınç miktarı ile ilgili herhangi bir fikir birliği oluşmamıştır.…”