Social determinants of health and vulnerabilities to sexually transmitted infections in adolescents

Abstract

Objective: To verify the association between social determinants of health and the vulnerability of adolescents to Sexually Transmitted Infections (STIs). Method: Cross-sectional study, performed with 287 students aged 11 to 17 years, in the outskirts of Fortaleza, Ceará, Brazil, from August do September 2016. Two instruments were used, one destined to social determinants of health and another to investigating the vulnerability to STIs. The magnitude of associations was expressed through odds ratio and interval of confidence, considering a 5% significance level. This research was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Ceará. Results: 212 (73.9%) adolescents were considered more vulnerable, with a score ≥ 4. The intermediate social determinant “housing (home ownership)” obtained significant association with with the vulnerability to STIs (p of 0.022; CI 1.1 to 3.3; OR 1.9). Conclusion: The intermediate social determinant “type of housing” influences the vulnerability to STAs.

Vulnerabilidades de adolescentes às infecções sexualmente transmissíveis: Uma revisão integrativa

“…Embora exista diversas diretrizes e políticas públicas que integrem atenção primária a saúde com as escolas, vários estudos no Brasil comprovam que esse tema ainda esteja sendo deslocado das atividades escolares, excluindo o caráter transversal que lhe é garantido pela legislação. (Costa, et al 2019) Malta, Martins e Almeida (2013), ressaltam que cada vez mais, os jovens vêm se preocupando com a busca por informações sobre as IST e suas formas de prevenção, no entanto, nem sempre é no âmbito familiar ou escolar que estes adolescentes encontram as respostas para as questões levantadas. É nesse contexto que o enfermeiro deve oferecer apoio e orientação precisa sobre as formas de transmissão e prevenção das DST, favorecendo acolhimento e futuros encontros.…”

“…Neste caso, esses dispositivos podem servir tanto como proteção como ameaça, pois fatores descritos acima podem permear a comunidade de acordo com o seu grau de estruturação e desenvolvimento. (Costa et al 2019) Os padrões de vulnerabilidade associados as ISTs e que podem ser explicados pelos DSS são evidenciados pelos números que diversos estudos já fizeram sobre o tema. Em estudos feitos a fim de verificar a incidência dessas infecções em mulheres jovens e adolescentes em países em desenvolvimento na África, tais quais apresentam os fatores associados mais aflorados, mostram que em grupos que se caracterizavam por algumas dessas características: baixa escolaridade, histórico de migração, orfandade, desemprego, insegurança alimentar, podem representar até o dobro de casos em relação aos outros grupos.…”

“…Relacionando a isso, estudos no Brasil mostraram que quanto mais precoce essa relação maior será a exposição dos adolescentes a atividade sexual e múltiplos parceiros, sendo adolescentes até 14 anos do sexo masculino mais predominante nesta perspectiva (20,9%), principalmente também aqueles que apresentam baixa escolaridade e baixo poderio socioeconômico. (Costa et al 2019) Levando em consideração em países de menores condições socioeconômicas, como no continente africano, cerca de 60% dos casos são confirmados em pessoas com menos de 25 anos. Ademais, aprofundando o tema sobre as condições de vulnerabilidades desses países, no ano de 2017 a região subsaariana representou dois terços das infecções por HIV no mundo, Research, Society and Development, v. 10, n. 1, e59910111867, 2021 (CC BY 4.0) | ISSN 2525-3409 | DOI: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i1.11867 sendo meninas adolescentes de 15 a 24 anos sendo até três vezes mais o alvo em comparação aos meninos da mesma categoria.…”

Impact of the Peace Agreement on the social determinants of health in Colombia

“…The most important determinants (12) are those that stratify society (structural determinants), such as income distribution, prejudice (for example, based on gender, class, ethnicity, disability, or sexual orientation) and the existence of armed conflicts due to disagreements in political or governance structures, reinforcing rather than reducing inequities related to economic power. Thus, war is a highly relevant factor for public health and the creation of health inequalities, not only because of the resources involved in the armed conflict, which means a cutback in social investments but also because of the direct and indirect damage they cause in a population.…”

“…In this context, the impact of war on the structural mechanisms that influence the social position occupied by individuals is the most relevant cause of health inequities. The discrepancies, due to these mechanisms, shape the health of individuals through intermediate determinants, such as housing conditions and psychosocial aspects, behavioral and biological factors, besides the health system itself (11)(12)(13) .…”