Sobrevida alejada de pacientes operados por cáncer gástrico incipiente

Abstract

Total gastrectomy in patients with early gastric cancer is associated with a good survival. Lymph node involvement is a mortality risk factor.

Evolución Durante 44 Años De Las Características Morfológicas Y Sobrevida a Largo Plazo De 304 Pacientes Con Cáncer Gástrico Incipiente

“…Desde esa fecha ha habido un importante aumento en la proporción de casos nuevos diagnosticados y así en la última década hemos llegado a un 20%, contrastando con el 6% de los años iníciales. En la Tabla 8 se muestra el resumen de los datos publicados por todos los grupos quirúrgicos chilenos en referencia a este tema [4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17][18] . Deseamos destacar e insistir una vez más en la necesidad de mencionar y referir los resultados nacionales, en vez de sólo referirse a publicaciones internacionales, como un reconocimiento al esfuerzo de los grupos quirúrgicos chilenos.…”

“…Es muy conocido que 3 factores pueden incidir en una mayor o menor sobrevida: a) si es mucoso o submucoso 4,16 ; b) si hay o no compromiso linfático metastásico [16][17][18] un estudio chileno con 10 años de seguimiento 17 , obteniendo resultados muy similares a los nuestros.…”

“…Desde el regreso del autor principal (A.C.) de Japón en 1969, donde participó en el 1 er curso de cán-cer gástrico, se fue difundiendo en todo Chile este nuevo concepto. Desde 1980, cuando publicamos la primera casuística con 28 pacientes 4 , existen varias publicaciones en nuestro país sobre este tema [5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17][18] . El objetivo del presente estudio fue: 1º analizar las variaciones de las características morfológicas del carcinoma incipiente en 3 períodos de tiempo, que comprenden un total de 44 años, en un gran número de pacientes que hemos atendido.…”

Disección sub-mucosa endoscópica en cáncer gástrico incipiente

“…La mayoría de las series publicadas dan cuenta de una sobrevida a 5 años superior a 90%, destacando las series Japonesas por su importante casuística y por la sobrevida alcanzada, que en algunas series supera el 90% a 10 años de seguimiento 9 . En Chile existen trabajos que muestran una sobrevida a 5 y a 10 años de seguimiento cercana a 95% 10,11 . Por lo tanto, el cáncer gástrico incipiente tiene una gran importancia, ya que representa una posibilidad real de curación para los pacientes.…”

“…Como hemos visto, el porcentaje de detección de cáncer gástrico incipiente alcanza en centros de referencia hasta un 70%, muy por encima de nuestras cifras actuales. En Chile, la gran mayoría de las series reporta un porcentaje de cáncer gástrico incipiente cercano a 10%, sólo en algunos trabajos esta cifra ha llegado a 15% o 30% en los mejores casos 5,10,11 . Es conocido el programa de tamizaje para la detección de cáncer gástrico en Japón, sin embargo, la gran mayoría de los pacientes a quienes se les diagnostica un cáncer gástrico incipiente en dicho país no provienen del programa de tamizaje 33 , más aún, no existe actualmente evidencia sólida que apoye en forma categórica la implementación de un programa como este en cuanto a disminución de la mortalidad por cáncer gástrico 34 .…”