Smoking-Cessation Interventions for Hospitalized Patients with Mental Disorder: Systemic Review and Meta-Analysis

Abstract

Background: Hospitalization is a unique opportunity for smoking cessation, but there is little evidence for hospitalized people with mental disorder. This study aimed to determine the effectiveness of interventions for smoking cessation that are initiated during hospital stay for the patients with mental disorder. Methods: We undertook a meta-analysis to estimate summary effects on smoking cessation intervention during hospitalization with randomized controlled trials for people with mental disorders. Electronic data was searched in May 2019 for randomized controlled trial using term including (hospital and patient*) or hospitali* or inpatient* or admission* or admitted and Intervention of smoking cessation and (psychia* OR mental*). Two authors extracted data independently for each paper, with disagreement resolved by 3rd researcher. Fixed effects model was used for pooling estimate for smoking cessation after 6months because of homogeneity for the extracted studies. Results: Three studies with 687 for intervention group and 584 for control group were extracted. Intensive intervention that began during the hospitalization and continued after discharge increased smoking cessation rate after 6months (risk ratio (RR) 1.41, 95% confidence interval (CI) 1.06∼1.87). Conclusions: Intensive intervention that began during a hospital stay and post discharge therapy promote smoking cessation among the patients with mental disorders.

Effects of a Motivational Interviewing Smoking Cessation Program on Nicotine Dependence, Smoking-Related Attitude, and Abstinence Self-Efficacy in Inpatients with Mental Disorders

“…반면 정신질환자의 흡연율은 일반 인구집단에 2∼4 배 높고, 일일 흡연량과 니코틴 의존도도 높은 것으로 알 려져 있다 [2]. 국가 금연정책은 청소년, 여성, 정신질환자 등을 포함한 특수 집단의 흡연에 대한 관리 방안을 모색하 고 강화하려고 하나 국내 정신질환자의 흡연에 대한 연구 는 미흡하여 흡연율 관련 자료조차 잘 알려져 있지 않은 실정이다 [3]. 2012년도에 보고된 우리나라 조현병 환자의 흡연율은 31.4%로 당시 일반인구의 흡연율 22.4%보다 높았고 [4], 국외 연구보고에 따르면 정신질환자의 흡연율 은 조현병은 45∼88%, 주요 우울장애는 약 40∼60%, 양 극성 장애는 약 33∼70%로 알려져 있다.…”

“…특히 조현병, 주요우울장애, 양극성 장애 환자의 사망률 이 일반인구보다 1.57∼2.45배 높고, 흡연 정신질환자인 경우 흡연으로 인한 관상동맥질환, 뇌졸중으로 인한 사망 률의 위험도 증가한다 [6]. 따라서 정신질환자의 조기 사망 을 예방하고 정신적, 신체적 건강을 증진하기 위해서는 금 연을 위한 전략이나 중재가 제공될 필요가 있다 [3]. 정신질 환자의 흡연이 건강에 미치는 부정적인 영향에도 불구하 고 정신보건분야에서 정신질환자의 흡연문제에 대한 관심 이 부족하고, 오히려 문제행동을 관리하는 보상제로 담배 를 사용하기도 하였다 [7,8].…”