Urbanisasi berlebih, pemadatan maksimal, dan ketidakberdayaan masyarakat miskin perkotaan dalam mengakses kegiatan ekonomi berdampak pada perkembangan permukiman kumuh. Studi ini bertujuan untuk: (a) Menganalisis urbanisasi berlebih dan pemadatan maksimal bekerja sebagai determinan perkembangan permukiman kumuh di Kota Makassar; dan (b) Menganalisis pengaruh langsung dan tidak langsung sistem aktivitas kota, perubahan tata guna lahan, hirarkhi pemenuhan kebutuhan terhadap perkembangan permukiman kumuh dan penurunan kualitas lingkungan Kota Makassar. Metode penelitian yang digunakan adalah desain sequential explanatory, yaitu pendekatan kuantitatif dan kualitatif secara berurutan. Data diperoleh melalui observasi, wawancara mendalam, survei, dan dokumentasi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa urbanisasi berlebih dan ketidakmampuan masyarakat miskin dalam mengakses sumberdaya ekonomi menyebabkan permukiman kumuh berkembang pada daerah yang wajib dilindungi. Selanjutnya, sistem aktivitas kota, perubahan tata guna lahan, dan hirarki pemenuhan kebutuhan berpengaruh signifikan terhadap perkembangan permukiman kumuh. Pengaruh langsung perkembangan permukiman kumuh terhadap penurunan kualitas lingkungan 66,09%. Studi ini merekomendasikan pengambilan keputusan dan kebijakan pembangunan Kota Makassar ke arah penanganan permukiman kumuh yang berorientasi pada prinsip inklusif, aman, berketahanan bencana, dan berkelanjutan.