Zusammenfassung
Die juvenile idiopathische Arthritis (JIA) ist eine Ausschlussdiagnose. Zahlreiche Erkrankungen m?ssen differenzialdiagnostisch bedacht werden. Die Bildgebung kann hierzu wertvolle Hinweise geben. Bei einigen Erkrankungen kann die Diagnose durch R?ntgenbilder verifiziert oder zumindest vermutet werden. Anzahl und Muster der betroffenen Gelenke sind entscheidende Meilensteine f?r die Diagnose. Bei monartikul?rem Befall k?nnen aseptische Nekrosen, Knochentumore oder seltene Erkrankungen wie die Adoleszentenchondrolyse oder die pigmentierte villonodul?re Synovialitis r?ntgenologisch erfasst bzw. vermutet werden. Bei asymmetrischem Befall einzelner Gelenke kann das R?ntgenbild auf eine chronisch rekurrierende multifokale Osteomyelitis oder auch eine Leuk?mie hindeuten. Bei polyartikul?rem Krankheitsbild stehen Stoffwechselst?rungen im Vordergrund der Differenzialdiagnose, wobei insbesondere die verschiedenen Skelettdysplasien radiologisch erfasst werden k?nnen. Aber auch f?r seltene Erkrankungen wie die Osteolysesyndrome oder das Camptodaktylie-Coxa vara-Arthropathie-Perikarditis-Syndrom (CACP-Syndrom) gibt es deutliche Hinweise im R?ntgenbild. Auch im Zeitalter moderner bildgebender Verfahren stellt das R?ntgenbild einen wichtigen Baustein f?r die Diagnose von Gelenkserkrankungen im Kindesalter dar. Es ist in der Routinediagnostik verf?gbar und bei einigen Fragestellungen dem MRT sogar ?berlegen.