Size of the treatment effect on cognition of cholinesterase inhibition in Alzheimer's disease

Rockwood, Kenneth

doi:10.1136/jnnp.2003.029074

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“…[11][12][13][14][15][16][17][18][19][20] A recently published systematic review analyzed the results of 43 placebo-controlled randomized trials (24 of donepezil, 10 of galantamine and 9 of rivastigmine) involving a total of 13 717 participants. 20 The duration of the drug intervention in most (24/43) of these studies was 23-26 weeks; it was 52 weeks or longer in 5 trials (4 of donepezil, 1 of rivastigmine).…”

Section: Effectivenessmentioning

confidence: 99%

“…27 The randomized controlled trials of cholinesterase inhibitors have shown consistent benefits, albeit modest and of debatable clinical significance, with treatment on patients' cognition and global clinical state. [11][12][13][14][15][16][17][18][19][20] The cognitive measure most commonly used in these studies was the cognitive section of the Alzheimer's Disease Assessment Scale. 28 This scale comprises 11 items that test a range of cognitive domains.…”

Section: Effectivenessmentioning

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Diagnosis and treatment of dementia: 5. Nonpharmacologic and pharmacologic therapy for mild to moderate dementia

Hogan¹,

Bailey²,

Black³

et al. 2008

Canadian Medical Association Journal

133

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Section: Effectivenessmentioning

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Diagnosis and treatment of dementia: 5. Nonpharmacologic and pharmacologic therapy for mild to moderate dementia

Hogan¹,

Bailey²,

Black³

et al. 2008

Canadian Medical Association Journal

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“…Estudos controlados por placebo mostram que os benefícios são geralmente observados a partir de 12 a 18 semanas e, possivelmente, desaparecem após seis a oito semanas da interrupção do tratamento (Jann, 1998 (Lanctôt et al, 2003;Rockwood, 2004). Dada a ausência de preditores clínicos ou biológicos de eficácia, justifica-se a prescrição de um inibidor da colinesterase para todos os pacientes com diagnóstico de DA leve ou moderada, desde que não haja contra-indicações para o seu uso.…”

Section: Inibidores Das Colinesterasesunclassified

Tratamento farmacológico da doença de Alzheimer

Forlenza¹

2005

Rev. psiquiatr. clín.

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ResumoO presente artigo de revisão aborda as perspectivas atuais e futuras no tratamento farmacológico da doença de Alzheimer. Os benefícios e limitações da terapia de reposição colinérgica, representada fundamentalmente pelos inibidores das colinesterases, são apresentados com base em dados de pesquisas neurobiológicas, farmacológicas e clínicas, ilustrados pelos principais estudos controlados por placebo e por estudos recentes de metanálise. O papel da memantina nos casos de demência moderada a grave, bem como as perspectivas de seu emprego em associação com os inibidores das colinesterases, são discutidos adicionalmente com base em achados clínicos e neurobiológicos. Discute-se o papel da reposição estrogênica, dos antioxidantes, das estatinas e dos antiinflamatórios no tratamento e na prevenção da demência, levando em consideração os resultados negativos oriundos de estudos clínico-epidemiológicos recentes. Finalmente, são apresentadas algumas perspectivas futuras do tratamento da doença de Alzheimer: entre as estratégias farmacológicas, que têm como objetivo modificar mecanismos patogênicos, são abordadas as diferentes modalidades da terapêutica antiamilóide, com destaque na imunoterapia da doença de Alzheimer.Palavras-chave: Doença de Alzheimer, demência, amilóide, farmacologia, tratamento. AbstractThe current article provides a comprehensive overview of the current strategies and the future directions of the pharmacological treatment of Alzheimer's disease. The benefits and shortcomings of cholinergic replacement therapy is discussed in the light of its neurobiological, pharmacological and clinical data, illustrated by the most relevant randomised controlled trials and recent meta-analytical studies. The role of memantine in moderate to severe dementia, and the perspectives of combination therapy are further discussed both at clinical and neuro-pharmacological levels. In addition, the role of

show abstract

“…O perfil de efeitos colaterais é em grande parte semelhante e apresentam em geral boa tolerabilidade [15][16] .…”

Section: Tratamento Farmacológico Do Comprometimento Cognitivo a Estrunclassified

Tratamento da doença de Alzheimer: recomendações e sugestões do Departamento Científico de Neurologia Cognitiva e do Envelhecimento da Academia Brasileira de Neurologia

Engelhardt

Brucki

Cavalcanti³

et al. 2005

Arq. Neuro-Psiquiatr.

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Size of the treatment effect on cognition of cholinesterase inhibition in Alzheimer's disease

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Diagnosis and treatment of dementia: 5. Nonpharmacologic and pharmacologic therapy for mild to moderate dementia

Diagnosis and treatment of dementia: 5. Nonpharmacologic and pharmacologic therapy for mild to moderate dementia

Tratamento farmacológico da doença de Alzheimer

Tratamento da doença de Alzheimer: recomendações e sugestões do Departamento Científico de Neurologia Cognitiva e do Envelhecimento da Academia Brasileira de Neurologia

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