Sistemas ultrasónicos para la irrigación del sistema de conductos radiculares

Abstract

RESUMENLa eliminación de los restos de tejido pulpar vital y necrótico y de los microorganismos del sistema de conductos radiculares, es esencial para el éxito en endodoncia. La desinfección del canal radicular mediante la irrigación e instrumentación es el factor más importante en la prevención y tratamiento de la periodontitis apical. Al ser imposible con la instrumentación llegar a todas las áreas del sistema de conductos, la irrigación cobra especial importancia. Por este motivo, en la última década se han desarrollado una serie de sistemas de dispensación y agitación de irrigantes, tales como los ultrasonidos. En concreto, en este artículo de revisión se evalúa la información disponible de los diez últimos años sobre la efectividad de los sistemas ultrasónicos para eliminar bacterias, tejido pulpar, restos de dentina y barrillo dentinario, la capacidad de estos dispositivos para hacer que el irrigante penetre en el sistema de conductos radiculares y la seguridad en su uso. Los resultados de la revisión muestran que los sistemas ultrasónicos son más eficaces en el desbridamiento químico, bioló-gico y físico del sistema de conductos radiculares que los sistemas de irrigación convencional, a la vez que son seguros.Palabras clave: Ultrasonidos, irrigación ultrasónica, PUI, CUI, endodoncia. SUMMARYRemoval of vital and necrotic remnants of pulp tissues and microorganisms from the root canal system is essential for endodontic success. Disinfection of the root canal by irrigation and instrumentation are the most important factors in the prevention and treatment of apical periodontitis. As it is impossible for the instruments to reach all the areas of the root canal system, the irrigation has gained special importance. Due to this fact, technological advances during the last decade have brought new delivery and agitation devices, such as ultrasonic devices. Particularly, this review article assesses the available information from the last ten years about the effectiveness of ultrasonic devices to remove bacteria, pulp tissue, dentin debris and smear layer, and the ability of these devices to make the irrigant solution penetrate into the root canal system and the safety of its use. Nowadays scientific literature reveals that ultrasonic devices are more effective on chemical, biological and physical debridement of the root canal system than conventional technique and being safety devices at the same time.Key words: Ultrasound, ultrasonic irrigation, PUI, CUI, endodontics.

20% Citric Acid its effectiveness as a chelator in endodontic treatment of temporary teeth

“…No existe aún una sustancia irrigadora que cumpla con todas las propiedades idóneas, pero las más utilizadas son el hiploclorito de sodio, agua oxigenada, entre otras. Su utilización dentro del conducto para poder conseguir la desinfección, eliminación de materia orgánica e inorgánica, lubricación, penetración en los túbulos dentinarios, entre otras 15 . Se debe considerar que en el proceso de instrumentación en importante irrigar con grandes cantidades de la solución empleada que es el hipoclorito de sodio (NaOCl).…”

Efectividad antibacteriana entre sistema de irrigación ultrasónica pasiva y continua sobre Enterococcus faecalis. Estudio in vitro

“…Debido a la imposibilidad de llegar con la instrumentación por completo a las diferentes partes del conducto radicular, hay que tener en cuenta la importancia de la irrigación. Es por ello, que se fueron desarrollando una variedad de sistemas de dispensación y agitación de sustancias irrigadoras, tales como la agitación sónica y ultrasónica 11 . Según Violich y Chandler tanto la agitación sónica y ultrasónica no resultan totalmente eficaces a lo largo del conducto radicular 12 .…”