Sistema de Vigilância em Saúde no Brasil: avanços e desafios

Oliveira, Cátia; Cruz, Marly Marques da

doi:10.1590/0103-110420151040385

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“…Surveillance systems should continue to investigate, innovate and incorporate new technologies that enable rapid estimations and that have demonstrated their ability to respond to disease activity in a more timely manner (13,47).…”

Section: Discussionmentioning

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Monitoring the Paraguayan epidemiological dengue surveillance system (2009-2011) using Benford’s law

et al. 2016

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Introduction:Dengue is the most widespread arbovirus worldwide. In Paraguay, it reappeared in [1988][1989], with one of the largest epidemic outbreaks occurring in 2011. Objective: To evaluate the performance of the dengue epidemiological surveillance system in Paraguay between 2009 and 2011. Materials and methods:We conducted an ecological study with secondary epidemiological surveillance data. We analyzed notified cases of the disease based on the distribution expected by Benford's law. To this end, we used the first and second digits from the global records stratified by region, season, population density, indicators of housing conditions and heads of cattle. Results: The epidemiological surveillance system performed better during non-epidemic periods and in the states with better housing conditions and fewer heads of cattle. Conclusion: Given that a difference in the performance existed, we recommended that the system remains operating at the same high alert level even during periods when fewer cases are expected. The technology used by the method proposed to monitor the notification of cases is easy to transfer to operational staff. Materiales y métodos. Se hizo un estudio ecológico basado en datos secundarios de la vigilancia epidemiológica. Con base en la distribución esperada según la ley de Benford, se analizaron los casos notificados de la enfermedad; para tal fin, se usaron los primeros y segundos dígitos de los registros globales y estratificados por regiones, estaciones, densidad poblacional, indicadores de las condiciones de la vivienda y número de cabezas de ganado bovino. Resultados. El sistema de vigilancia epidemiológica se desempeñó mejor durante los periodos no epidémicos, y en los departamentos donde existen mejores condiciones de vivienda y pocas cabezas de ganado bovino.584 Biomédica 2016;36:583-92 Gómez-Camponovo M, Moreno J, Idrovo ÁJ, et al. Conclusión. Dadas las diferencias de desempeño, se recomendó que el sistema mantenga la alerta incluso cuando no se espere un mayor número de casos. El método propuesto para evaluar la notificación de casos es fácil de transferir al personal operativo.Palabras clave: control de vectores; notificación de enfermedad; vigilancia epidemiológica; dengue; distribuciones estadísticas; Paraguay. doi: http://dx

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Section: Discussionmentioning

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“…In a globalized world, health surveillance systems functions may change, and this should be reflected in the guidelines and in collection and evaluation methods (12,13).…”

mentioning

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Monitoring the Paraguayan epidemiological dengue surveillance system (2009-2011) using Benford’s law

et al. 2016

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“…Regarding the guidelines, i.e. those that support the actions and explain the purposes of the policy, the most noteworthy of these are the comprehensive nature of actions aimed at public health, either individually or collectively, provided by surveillance services regarding health, epidemiology, environmental health, occupational health and workers' health in all relevant points (the inclusion of environmental health and workers' heath is important because this complements article 198 of the Federal Constitution); the inclusion of health surveillance actions throughout the health care network, and especially in primary care, as the care coordinator; and the integration of work practices and processes in relation to the surveillance of epidemiology, sanitation, environmental health, workers' health and public health laboratories -preserving their specificities, sharing knowledge and technologies, promoting multi-professional and interdisciplinary work (in other words, recognizing the diversity of work processes that are internal to health surveillance, but seeking to integrate them) 34 . It should be noted that in May 2016, the Ministry of Health passed Directive 1017/2016, which convened the 1st National Conference on Health Surveillance (CNVS) in an attempt to evaluate and discuss the National Health Surveillance Policy.…”

Section: The Transition Of Health Surveillance From a Care Model To Amentioning

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Os desafios para a formulação, implantação e implementação da Política Nacional de Vigilância em Saúde

Guimarães

Meira

Paz

et al. 2017

Ciênc. saúde coletiva

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Resumo O artigo é um ensaio com o objetivo de resgatar a evolução da vigilância em saúde como ação, modelo e sistema na história e trazer subsídios para o debate acerca da constituição da Política Nacional de Vigilância em Saúde (PNVS). São resgatados elementos conceituais sobre o conceito de vigilância em saúde e sua evolução no Brasil ao longo dos anos, e é definida uma trajetória da construção do modelo de atenção, principalmente após a criação do Sistema Único de Saúde (SUS). Pontua-se a possibilidade de utilização, como eixo norteador, do referencial das políticas públicas baseadas em evidência, e do uso de métodos conhecidos pela análise de situação de saúde, como as análises espaciais e de séries temporais. Ao final, são elencados as questões para a efetiva criação da PNVS e os desafios colocados, principalmente, para o executivo federal na condução deste processo.

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“…Porém, o enfoque ampliado que o conceito de VS propõe, com contribuições multidisciplinares da epidemiologia, geografia, ciências sociais, planejamento urbano entre outras afins destoa sobremaneira da capacidade técnica da maioria dos municípios brasileiros. A falta de recursos financeiros, tecnológicos e principalmente de pessoal qualificado e envolvido nos serviços são nós críticos que inviabilizam grande parte da proposta original da VS 10 . Nos dados aqui apresentados, a escassez dos diversos tipos de recursos é uma constante relatada em todas as áreas da VS, sempre associada com a não execução ou execução parcial das ações de vigilância.…”

Section: ▄ Discussãounclassified

Estrutura e processos da Vigilância em Saúde em municípios mineiros: uma análise qualiquantitativa

et al. 2017

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Fonte de financiamento: nenhuma. Conflito de interesses: nada a declarar. ResumoIntrodução: A descentralização das ações de saúde pública, operacionalizada a partir da criação do Sistema Único de Saúde, alterou sobremaneira os sistemas de saúde municipais no Brasil. O objetivo deste estudo foi avaliar de forma qualiquantitativa os sistemas de Vigilância em Saúde (VS) de três municípios mineiros de pequeno e médio porte e associar com os serviços de saúde prestados. Métodos: Um instrumento de coleta de dados estruturado e entrevistas semiestruturadas foram utilizados para avaliar a estrutura e os processos realizados na VS dos municípios, respectivamente. Resultados: Vigilância Epidemiológica, Sanitária e Vigilância da Situação de Saúde apresentaram a melhor estrutura. Vigilância ambiental, Vigilância à Saúde do Trabalhador e Promoção da Saúde possuíam estruturas precárias nos três municípios e, na maioria das vezes, compartilhada com outros setores. Os entrevistados atribuíram a boa execução dos processos de vigilância nos municípios muito mais à proatividade dos profissionais e articulação com outros setores do que propriamente pela estrutura física. Conclusão: A VS nos municípios mineiros ainda é incipiente, porém projetos pioneiros como o ProFVS-MG podem alterar sobremaneira a realidade local. Palavras-chave: vigilância em saúde pública; descentralização; avaliação em saúde. AbstractIntroduction: The decentralization of public health measures, operationalized through the creation of the Sistema Único de Saúde (Unified Health System), greatly altered municipal health systems in Brazil. The aim of this study was to qualitatively and quantitatively evaluate small and medium-size health monitoring systems (HS) in three municipalities of Minas Gerais and associate this with the health services provided. Methods: A data collection instrument of structured and semi-structured interviews was used to assess the structure and processes established in HS municipalities, respectively. Results: Epidemiological Monitoring, Sanitation Monitoring and Health Situation Monitoring had the best structure. Environmental Health Monitoring, Occupational Health Monitoring and Health Promotion had poor structures in the three municipalities, and was frequently shared with other sectors. Respondents principally attributed good performance of monitoring procedures to the proactivity of professionals and collaboration with other sectors, rather than to the physical structure itself. Conclusions: HS in the municipalities of Minas Gerais is still incipient, but pioneering projects such as the SHSP-MG can greatly change the local reality.

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Sistema de Vigilância em Saúde no Brasil: avanços e desafios

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Monitoring the Paraguayan epidemiological dengue surveillance system (2009-2011) using Benford’s law

Monitoring the Paraguayan epidemiological dengue surveillance system (2009-2011) using Benford’s law

Os desafios para a formulação, implantação e implementação da Política Nacional de Vigilância em Saúde

Estrutura e processos da Vigilância em Saúde em municípios mineiros: uma análise qualiquantitativa

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