Síndrome De Takotsubo Induzida Por Inibidores De Checkpoint Imunológicos

Abstract

Introdução: A síndrome de Takotsubo (ST) é uma síndrome cardíaca aguda caracterizada por anormalidades típicas da movimentação da parede regional que refletem o comprometimento da contratilidade cardíaca que leva à insuficiência cardíaca aguda na ausência de doença arterial coronariana epicárdica. A etiologia exata não é conhecida, porém, nota-se uma aparente relação entre o uso de inibidores de checkpoint imunológicos (ICIs) e o diagnóstico de ST. Objetivo: Esclarecer a relação entre ICIs e a ST, considerando ser um tema extremamente importante para os profissionais de saúde. Materiais e métodos: A busca na literatura se deu através da consulta na base de dados eletrônicos PubMed, a partir de “takotsubo syndrome” e “immune checkpoint inhibitor therapy”. Delimitaram-se artigos publicados entre os anos de 2003 e 2022, com estudos que respondam à questão norteadora previamente definida. Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, obteve-se uma amostra final de 6 estudos para a revisão integrativa. Resultado e discussão: Os inibidores de checkpoint imunológico são cada vez mais utilizados ​​para tratar certas doenças malignas devido à sua maior eficácia em comparação com a quimioterapia convencional. Os ICIs tornam-se tóxicos devido à remoção da autotolerância, que por sua vez induz processos autoimunes. Conclusão: Em resumo, esse estudo deixa claro que, com base na literatura disponível atualmente, pode-se concluir uma associação entre ICIs e ST, principalmente quando o ICI utilizado é o 5-fluorouracil.