Síndrome de ovario poliquístico y complicaciones metabólicas: más allá del exceso de andrógenos

Abstract

El síndrome del ovario poliquístico (SOP) es la alteración endocrinológica más común que afecta a las mujeres en edad reproductiva con estudios que reportan una prevalencia de hasta un 21%. Existen diferentes criterios de diagnóstico que describen diferentes fenotipos en las pacientes. El SOP trae grandes implicaciones en la salud femenina ya que se ha relacionado con alteraciones endocrinológicas, metabólicas y de fertilidad. Actualmente hay mayor conocimiento sobre la patogénesis de la enfermedad y se han relacionado nuevos marcadores bioquímicos tanto en mecanismos fisiopatológicos propios del SOP, como de enfermedades asociadas, permitiendo mejor identificación y manejo de esta población, lo que implica un avance para el desarrollo de posibles terapias y métodos diagnósticos más eficaces.

Obesidad-genética-hormonal, obesidad y su relación con la secreción hormonal

“…El Síndrome de Ovario Poliquístico es uno de los síndromes más frecuentes y característicos en la mujer en etapa reproductiva, según estudios se ha evidenciado una prevalencia de hasta un 21% (García et al, 2015), sus características principales son hiperandrogenismo, trastorno del ciclo menstrual, infertilidad y obesidad. La obesidad se presenta en alrededor del 50% de las mujeres diagnosticadas con esta patología (García et al, 2015), esto se debe al incremento de la grasa corporal, que a su vez agrava el desarrollo de resistencia a la insulina y viceversa, esa hiperinsulinemia en consecuencia promueve la secreción de andrógenos obteniendo resultados elevados en la testosterona total o libre.…”

Síndrome de ovario poliquístico, más allá de una afección en la reproducción.

“…Además, la calcificación de las arterias coronarias y el grosor de la íntima-media carotídea, marcadores importantes para el desarrollo de ECV, se han encontrado elevados en las mujeres con este síndrome. 14,57 Por último, una de las complicaciones más importantes y con mayor mortalidad es el cáncer de endometrio. De igual forma, está asociado a las diferentes características del síndrome, como la obesidad la cual se caracteriza por elevadas concentraciones de estrógenos, y la exposición prolongada a estas hormonas da lugar a la hiperplasia endometrial y por consiguiente al cáncer de endometrio.…”

Alteraciones endocrinólogas y metabólicas de las enfermedades criticas

“…El incremento de la grasa corporal se relaciona con el desarrollo de resistencia a la insulina y viceversa, ambas implicadas en el desarrollo del síndrome metabólico. Por otra parte la hiperinsulinemia promueve la secreción de andrógenos aumentando el riesgo de enfermedad hepática y aterosclerótica, además de Fuente: (Parra-Gámez, Téllez Girón, & Briones, 2003), (Facio-Lince García, Pérez-Palacio, Molina-Valencia, & Martínez-Sánchez, 2015), (González, Panizo, Álvarez, & Pereda, 2012), (Méndez Gómez, Silva Hernández, Morejón Téllez, & Rodríguez Díaz, 1996).…”