Síndrome de muerte súbita del lactante: ¿siguen las familias las recomendaciones?

Botia, Irene Ruiz; Peñarroya, Pía Cassanello; Izquierdo, Ana Díez; Martínez‐Sánchez, Jose M.; Balaguer, Albert

doi:10.1016/j.anpedi.2019.06.011

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“…(18) El mecanismo resultante implica la interrelación de varios factores de riesgo que provoca alteración de la presión arterial, frecuencia cardíaca, dificultando el despertar del sueño, atribuyendo la patogenia del SMSL a la existencia de inmadurez del control autonómico cardiorrespiratorio. (19)…”

Section: Fisiopatologíaunclassified

“…(9) • Factores infantiles: una edad menor a 37 semanas de gestación, presenta mayor riesgo de sufrir síndrome de muerte súbita, en comparación con aquellos recién nacidos a término, de igual manera los niños que presentan bajo peso al nacer son más propensos a presentar este síndrome, en un estudio multirregional europeo, se determinó que los recién nacidos que tenían un peso menor de 2 500 gramos podían llegar a tener hasta 3 veces más riesgo que los recién nacidos con normo peso. (19) El riesgo aumenta al doble en aquellos niños que nacen de una gestación gemelar en comparación de aquellos que nacen de una gestación única. (9) • Factores ambientales: uno de los factores de riesgo para muerte súbita del lactante que mayor impacto ha tenido es la posición prono y decúbito lateral para dormir, además de dormir sobre un colchón o una superficie blanda, como sofás o colchones de aire , la utilización de ropa de cama suelta, almohadas, mantas o peluches aumenta hasta 5 veces más el riesgo de sufrir SMSL y la combinación de la ropa de cama junto con la posición prona aumenta 21 veces más el riesgo.…”

Section: Clasificación Del Síndrome De Muerte Súbitaunclassified

“…• Posición durante el sueño: durante los primeros 12 meses de vida, el niño pasa más de la mitad del tiempo durmiendo, el sueño no es un estado que implica una intensa actividad cerebral, está directamente relacionado con el desarrollo cognitivo, psicomotor y anímico, al identificar por primera vez que dormir en decúbito prono o lateral era un factor de riesgo de muerte por asfixia accidental en bebés menores de un año, puesto que dormir sobre el vientre disminuye la presión arterial y la capacidad de llevar oxígeno al cerebro, se empezó a emplear campañas desde 1990 cambiando esta posición, aconsejando dormir en decúbito supino, recomendación que se debe emplear hasta la actualidad, pues en muy raras ocasiones se presenta la plagiocefalia postural, temida por los padres del lactante. (19) Se puede recomendar el decúbito prono solo en caso de presentar reflujo gastroesofágico severo, enfermedad respiratoria activa en prematuros y determinadas malformaciones de la vía superior. (22,27) • Superficies para dormir: según la Academia Americana de Pediatría, los bebés deben colocarse sobre una superficie firme para dormir como un colchón en una cuna, cubiertos por una sábana ajustada sin otra ropa de cama u objetos blandos, las almohadas utilizadas para crear barrera y evitar caídas para proteger al bebé genera riesgo de asfixia, no debe haber almohadas, sábanas, cobijas o cualquier otro artículo en la cama que pueda obstruir la respiración del bebé o causar sobrecalentamiento.…”

Section: Clasificación Del Síndrome De Muerte Súbitaunclassified

“…se sugiere el uso de chupetes para reducir el riesgo de este síndrome en lactantes que han sido alimentados con fórmulas. (19) CONCLUSIONES La muerte súbita del lactante es un síndrome que ocurre especialmente en los primeros seis meses de edad siendo un suceso trágico e inexplicable que en la actualidad no se ha podido determinar cuál es la causa principal para que ocurra. De los factores de riesgos implicados el de mayor posibilidad de prevenir es corregir la posición del lactante al dormir, vigilando al lactante durante el sueño., el uso de lactancia materna exclusiva en esta etapa de la vida y en los niños que no presenten contraindicaciones el uso de chupete durante el sueño son otras acciones preventivas a tener en consideración.…”

Section: Clasificación Del Síndrome De Muerte Súbitaunclassified

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Main risk factors for sudden death in infants and prevention measures

Tixi Moya,

Fiallos

2024

Salud, Ciencia y Tecnología

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Introducción: La muerte súbita del lactante (SMSL), definida por primera vez en 1956 por la Academia Estadounidense de Pediatría como la muerte de un niño aparentemente sano, menor de un año de edad, sin explicación exhaustiva, que incluye una autopsia completa y examen minucioso de la escena de la muerte, este suceso ocurre especialmente durante el sueño. Se trata de un diagnóstico sindrómico al que se llega por exclusión y que es probable que tenga diferentes etiologías. Métodos : Estudio de revisión bibliográfica basada en la búsqueda de información empleando bases de datos electrónicas reconocidas en ciencias de la salud como PubMed, Scopus, Scielo, Science direct, Google Scholar, usando palabras clave como muerte súbita; lactante; factores de riesgo; prevención, muerte inesperada incluyendo artículos científicos originales publicados en los últimos cinco años, sin restricción de idioma, se revisaron 100 artículos de los cuales 30 fueron escogidos.Resultados: Se recopila información que permite establecer como causas potenciales de la muerte súbita en el lactante, la posición al dormir y el consumo de drogas por los cuidadores, además del empleo de campañas como principal estrategia para erradicar los factores causantes. Conclusiones: La muerte súbita del lactante es un síndrome que ocurre frecuentemente en los niños menores de 6 meses de edad, constituyendo un importante problema de salud, se determina que la posición al dormir es el factor que la provocan con mayor frecuencia y que puede ser modificable.

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Section: Fisiopatologíaunclassified

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Main risk factors for sudden death in infants and prevention measures

Tixi Moya,

Fiallos

2024

Salud, Ciencia y Tecnología

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“…A high proportion of parents are uninformed about SUID and do not follow recommended infant safe sleep guidelines (Rohana et al 2018 ; Ruiz Botia et al 2020 ). However, studies have shown an increase in parental knowledge and compliance with recommended infant safe sleep guidelines after specific educational strategies (Rohana et al 2018 ; Ruiz Botia et al 2020 ; Hutton et al 2017 ). The effectiveness of some public health interventions has also been evaluated (Olivera Olmedo et al 1998 ).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Pre- and postnatal safe sleep knowledge and planned as compared to actual infant sleep practices

Ramos,

Hoogerwerf,

Smith

et al. 2023

Inj. Epidemiol.

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Background Our objectives were to compare safe sleep knowledge, attitudes and planned vs. actual infant sleep practices among expectant mothers before and after their infant’s birth and to determine whether differences (if present) were associated with any demographic variables. Methods Study participants were surveyed at their 28-week prenatal and 6-week postpartum obstetric clinic visits from November 2019–February 2021. Due to COVID-19 pandemic cancellation of in-person postpartum visits, many participants received text messaging encouraging them to take the follow-up survey online. Frequency and comparative analyses were performed. Results 355 women (44%) completed both pre- and postnatal surveys. Many participants increased their safe sleep knowledge during the study. For example, of those who were unsure or thought it safe for a baby to sleep in a baby swing/bouncy seat, two-thirds (67/102, 66%) stated it was unsafe on the postnatal survey. In addition, many who were unsure or planned sleep practices considered unsafe prenatally reported utilizing safe sleep practices on their postnatal survey. For example, of those unsure or planning to use a crib bumper (17% of the total), almost all (88%) were not using one postnatally. Conversely, some participants who reported they would be following safe sleep practices prenatally were not doing so postpartum. For example, 13% of those stating they would place their child on their back reported using another sleep position on the postnatal survey. Certain demographics had higher proportions reporting this reversal for specific safe sleep practices. For example, non-Hispanic Whites (19%) as compared to other races/ethnicities (5%) and those with incomes ≥ $75,000 (21%) as compared with those with less income (9%) had higher proportions stating their infant would sleep in the same room but then reported postnatally they were sleeping in a different room, p = 0.0094 and p = 0.0138, respectively. Conclusions We observed increases in safe sleep knowledge and that some participants followed safer sleep practices than they had planned. However, there were also participants who planned to use safe sleep practices prenatally who were not doing so after their baby’s birth. Our study identified demographics for which targeted safe sleep education and more effective interventions may be needed.

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Changes in background characteristics and risk factors among SIDS infants in England: cohort comparisons from 1993 to 2020

Pease,

Turner,

Ingram

et al. 2023

BMJ Open

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ObjectivesUsing the National Child Mortality Database, this work aims to investigate background characteristics and risk factors in the sleeping environment associated with sudden infant death syndrome (SIDS) and compare the prevalence with previous English SIDS case–control studies.DesignCohort of SIDS in 2020 compared with a combined analysis of two case–control studies conducted in 1993–1996 and 2003–2006.SettingEngland, UKParticipants138 SIDS deaths in 2020 compared with 402 SIDS deaths and 1387 age-equivalent surviving controls, combined from previous studies.ResultsThe increased vulnerability of SIDS infants identified in previous studies has become more marked. The infants who died in 2020 were younger (median=66 days (IQR: 34–118) vs 86 days (IQR: 52–148), p=0.003) with an increased prevalence of low birth weight (30.5% vs 21.6%, p=0.04) and preterm births (29.6% vs 19.3%, p=0.012). The excess of socioeconomically deprived families, male infants and high levels of maternal smoking during pregnancy were still evident. Among recent deaths, fewer infants were put down or found on their side; however, there was no significant change in the proportion of infants who were put down (15.6% vs 14.6%, p=0.81) and found prone (40.4% vs 35.3%, p=0.37), despite population wide risk reduction advice over three decades. The proportional increase observed in 2003–2006 of half the deaths occurring while sleeping next to an adult was maintained in 2020, and for the vast majority (90%), this was in hazardous circumstances (adult had consumed alcohol, smoked, slept on a sofa, or the infant was premature or low birth weight and less than 3 months old). More deaths also occurred when there was a disruption in infant care routine compared with previous observations (52.6% vs 20.7%, p<0.001).ConclusionsA more targeted approach is needed with vulnerable families emphasising the importance of sleeping infants on their back and proactive planning infant sleep when there are disruptions to the normal routine, in particular to avoid hazardous co-sleeping.

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Síndrome de muerte súbita del lactante: ¿siguen las familias las recomendaciones?

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Main risk factors for sudden death in infants and prevention measures

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Pre- and postnatal safe sleep knowledge and planned as compared to actual infant sleep practices

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