Síndrome de Down: Inclusão no Atendimento Odontológico Municipal

Abstract

rosaNa modesto da CuNha BusCh Cirurgiã dentista, especialista em Periodontia, trabalha na Prefeitura Municipal de Bauru na unidade CEO (Centro de Especialidades Odontológicas-Bauru) na especialidade de Periodontia. sara Nader marta Professora doutora do Curso de odoNtologia da uNiversidade sagrado Coração-Bauru resumo A síndrome de Down (SD) é uma anomalia cromossômica. O indivíduo com esta síndrome apresenta alterações no sistema estomatognático: dentes, língua, periodonto, maxila, palato, mandíbula, oclusão e articulação temporomandibular. Há manifestações bucais, como respiração bucal, má oclusão, língua hipotônica, agenesias dentárias, doença periodontal, irrompimento dentário retardado, alterações de estrutura dentária e outras. objetivo: o objetivo deste trabalho foi realizar um levantamento dos tratamentos realizados em diferentes especialidades nos pacientes com SD atendidos no Centro de Especialidades Odontológicas (CEO-Bauru). Material e Métodos: realizou-se um levantamento por meio de documentação indireta dos usuários do CEO-Bauru, da Prefeitura Municipal de Bauru, autorizado pelo Comitê de Ética da Universidade do Sagrado Coração de Bauru (nº. 205/11). Foram selecionados 43 prontuários de pacientes atendidos no período de fevereiro de 2007 a janeiro de 2013. resultados: os pacientes foram encaminhados ao CEO pelas Unidades Básicas de Saúde:

O Acesso de pessoas com Síndrome de Down a serviços públicos Odontológicos: Uma Revisão da Literatura / Access for people with Down Syndrome to Public Dental Services: A Literature Review

“…Além dessas características, o paciente com SD apresenta ainda alterações consideráveis no sistema estomatognático: dentes, língua, periodonto, maxila, palato, mandíbula, oclusão e articulação temporomandibular, e manifestações bucais, como respiração bucal, maxila atrésica, língua fissurada, língua hipotônica, macroglossia, agenesias dentárias, doença periodontal, irrompimento dentário retardado, maloclusão, alterações de estrutura dentária, candidíase e úvula bífida (NACAMURA et al, 2015).…”

“…Fatores como idade materna avançada (acima de 40 anos) e fatores extrínsecos como radiações, drogas e vírus podem favorecer as alterações induzindo as quebras cromossômicas e o surgimento da síndrome (NACAMURA et al, 2015).…”

“…cariogênica e efeitos de medicamentos podem contribuir com o surgimento dessas ocorrências(PINI, FROHLICH e RIGO, 2016).Essa população apresenta características próprias, principalmente quanto às condições da cavidade bucal com prevalência da cárie e da doença periodontal, acarretando em mais um fator de saúde para estes indivíduos(GONÇALVES et al, 2010).Há uma estimativa em que 30 a 40% dos pacientes acometidos por essa síndrome, com idade inferior a 13 anos, possuem periodontite agressiva(NACAMURA et al, 2015).Corroborando com esse percentual, outros autores afirmam que em indivíduos com idade próxima aos 30 anos, aumenta para cerca de 100%(VILELA et al, 2018). Essa doença acomete desde cedo pelo fato de não conseguirem realizar o controle de placas e ainda por condições sistêmicas que possibilitam a ocorrência da periodontite(MINHOTO, 2012).Muitos estudos corroboram com a prevalência da doença periodontal nessa população, no entanto, mesmo com maior incidência de periodontite, alguns divergem em relação ao índice de cárie nesses pacientes, afirmando ser relativamente baixo quando comparado com as demais pessoas(TADEI, MENDONÇA e MENDEZ, 2007).…”

Assistência à saúde da pessoa com deficiência nos serviços públicos de saúde: um estudo bibliográfico

“…Para que ocorra um bom funcionamento tem que haver comunicação de ambos, garantindo a integralidade em saúde bucal. 26 Para a odontologia é considerado paciente com necessidades especiais a pessoa que apresenta limitações e dificuldades ou aqueles sem habilidades em realizar higiene bucal correta. Alguns não permitem que outras pessoas como pais, cuidadores realizem a higiene bucal de maneira adequada por apresentarem um comportamento agressivo, ou movimentos involuntários, dificultando a higienização, com isso facilita a não adequação do meio bucal, muitas vezes ocasionando dor, edema, ocasionando a não socialização com outras pessoas da sociedade.…”

Manifestações orais em crianças com síndrome de down: uma revisão integrativa da literatura

“…Quanto aos seus fatores de risco, embora não claramente esclarecidos (SILVA; TRABAQUINI, 2019), eles compreendem fatores endógenos, representados pela idade materna avançada, e exógenos, como radiação, vírus, consumo de álcool e fumo, uso indiscriminado de contraceptivos orais e outros (NACAMURA et al, 2015). Particularmente, para a contribuição da idade materna, a literatura aponta, como mecanismo desencadeador, um comprometimento da separação dos cromossomos, durante a anáfase I da meiose, como consequência da destruição das fibras cromossômicas ou do centrômero no ovócito "envelhecido" (VILELA et al, 2018).…”