Síndrome Das Apnéias / Hipopnéias Obstrutivas Do Sono (Sahos)

Abstract

RESUMO:Os distúrbios respiratórios do sono constituem um tópico relativamente novo do conhecimento científico, cujo manejo envolve a participação de diversas Disciplinas da área Médi-ca. Sua importância tem crescido desde a disponibilização em escala "democrática" dos recursos diagnósticos e terapêuticos que se iniciou no começo dos anos de 1980. Isso permitiu constatações sucessivas do papel do sono e dos seus distúrbios no aumento da morbidade e da mortalidade. A prevalência também tem aumentado desde os primeiros levantamentos epidemiológicos em adultos, em parte devido ao aumento dos fatores de risco, principalmente a obesidade e idade, mas também ao melhor reconhecimento de anormalidades devido ao aumento na sensibilidade dos métodos diagnósticos utilizados. As apnéias/hipopnéias do sono têm se revelado ser o mais importante e freqüente distúrbio respiratório do sono, constituindo cerca de 80% dos casos que procuram as Clínicas dedicadas a estudar as anormalidades do sono. Descritores 1-INTRODUÇÃO Sinonímia: Síndrome das Apnéias do Sono (SAS) Síndrome das Apnéias Obstrutivas do Sono (SAOS)A síndrome das apnéias/hipopnéias do sono tem se revelado ser o mais importante e freqüente distúr-bio respiratório do sono. Decorre de oclusão ou semioclusão repetidas das Vias Aéreas Superiores (VAS) durante o sono produzindo pausas na respiração, de duração variável. O distúrbio é comum e acomete todas as faixas etárias e ambos os sexos, independentemente do peso, embora seja mais freqüente nos obesos ou sobrepeso.O interesse pelas apnéias do sono ganhou vulto a partir do final dos anos de 1970 após 30 anos de significantes estudos e descobertas que alavancaram a importância do sono e seus distúrbios, sobre a saúde.

Menopause and Sleep Disorders: Does Peri and Post Menopause Influence the Development of OSA and/or Insomnia?

“…However, initially, women can present atypical symptoms (insomnia, fatigue, coexistent clinical depression or hypothyroidism) that can hide the real diagnosis. 4,5,[7][8][9][10][11][12][13][14][15][16] The basic respiratory events that characterize OSA are: apnea (deriving from the total obstruction of URT) and hypopnea (deriving from a partial obstruction of URT). These events are associated to micro-arousals, hypoxemia and, in cases of extended events the Apnea-hypopnea Index (AHI) that is defined by the number of apneas and/or hypopnea per hour of sleep, allowing to classify the gravity of OSA.…”

“…Nevertheless, the determination of AHI isn't enough to classify the gravity of OSA, therefore it should also be related to the degree of sleepiness during the day and with to Arterial Oxygen Saturation (SaO 2 ). [7][8][9][10][11]13,14,17 the end of women's reproductive capability, with gradual decrease of ovarian and estrogenic functions. It's a continuous process and not a prompt stage of a woman's life, since it embodies peri and post menopause.…”

“…AHI was calculated for the elements of Group 2, with the objective of classifying the OSA gravity: slight when AHI is situated between 5 and 14.9, moderated when AHI is situated between 15 and 29.9 and severe when AHI is superior than 30. [7][8][9][10][11][12][13][14]17,27…”

Fonoaudiologia e apneia do sono: uma revisão

“…Há 24 músculos participando das funções da faringe, ou seja, na deglutição, fala e respiração. O mús-culo genioglosso tem papel importante na permeabilidade da faringe 14 . No sono a atividade motora do conjunto muscular é diminuída ou abolida, reduzindo a luz do canal e a passagem de ar.…”

A percepção do acompanhante e do indivíduo com ronco/saos antes e após fonoterapia

“…Other factors that cause obstruction of the upper airway structures include anatomical changes, poor craniofacial formations, poor dental occlusion 9 , and functional changes such as obesity 7 . Obesity is the main risk factor for OSAS as about 2/3 of patients with this condition are obese 2,10,11 . It is estimated that obstructive sleep apnea syndrome affects 4% of male and 2% of female adults over age 40 2,6 .…”