A Síndrome Coronariana Aguda é uma importante causa de morbimortalidade em nosso meio. Frequentemente acomete jovens em idade produtiva. Existem fatores de risco bem documentados e alguns emergentes a serem investigados. Este trabalho é um relato de caso de um paciente jovem, sem comorbidades, que apresentou infarto agudo do miocárdio, sem evidências de aterosclerose e histórico de exposição recente a tabagismo, esteroides anabolizantes e estimulantes.