Síndrome antifosfolipídico obstétrico

Leal, Daniel; Zubiaurre, Valentina; Danza, Ãlvaro; Stevenazzi, Mariana

doi:10.26445/06.02.5

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“…(22) • Pérdida recurrente del embarazo: mayor o igual a 3 pérdidas de embarazos < a 10 semanas de gestación, consecutivas, no explicadas por causas anatómicas, hormonales o alteraciones cromosómicas maternas o paternas. (23) • Parto pretérmino: mayor o igual a 1 parto pretérmino antes de las 34 semanas, con recién nacido morfológicamente normal, secundario a preeclampsia severa, eclampsia o características consistentes con insuficiencia placentaria. (23) De las variables de laboratorio se incluyeron los aFL en un mínimo de 2 determinaciones:…”

Section: Metodologíaunclassified

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Manifestaciones clínicas “no criterio” del Síndrome Antifosfolipídico. Presentación de una cohorte nacional.

2023

Rev. urug. med. interna

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Clinical manifestations "not criteria" of Antiphospholipid Syndrome. Presentation of a national cohort.Manifestações clínicas "sem critério" da síndrome antifosfolipídica. Apresentação de uma coorte nacional. Resumen:Introducción: El síndrome antifosfolipídico (SAF) es una afección de origen autoinmune caracterizada por trombosis, pérdidas fetales recurrentes y anticuerpos antifosfolipídicos (aFL). Existen manifestaciones clínicas no contempladas en los criterios clasificatorios, que se denominan manifestaciones no criterio.Objetivo: Analizar las manifestaciones clínicas del SAF, enfatizando las manifestaciones no criterio y su relación con el perfil de autoanticuerpos en un hospital general de Montevideo, Uruguay.Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de las historias clínicas de pacientes con diagnóstico definitivo o sospecha de SAF en un servicio de medicina ambulatoria de enfermedades autoinmunes, en el Hospital Maciel, asistidos entre el 2010 y 2019.Resultados: Se incluyeron 78 pacientes, con edad media de 50,3 ± 14,5 años, 69 (88,5%) correspondió a sexo femenino. Cuarenta y seis (59,0%) pacientes presentaron SAF secundario, de los cuales 28 (35,9%) asociaron LES. La trombosis venosa de miembros inferiores fue la manifestación más frecuente (51,3%). Dieciocho (24,0%) pacientes presentaron trombosis arteriales en forma de accidente cerebrovascular.Cincuenta y nueve (75.6%) casos presentaron, además de las manifestaciones clasificatorias, alguna de las manifestaciones "no criterio" y éstas se manifestaron de forma aislada en 10 (12.8%) pacientes. Las manifestaciones no clasificatorias más frecuentes fueron artralgias, livedo reticularis, migraña y trombocitopenia. Se observó una asociación significativa entre la presencia de anti-β2GPI con manifestaciones cutáneas y de trombocitopenia con al menos una manifestación trombótica.Conclusiones: Las manifestaciones "no criterio" del SAF se presentaron en casi 3 de cada 4 casos, frecuencia similar a la observada en otras series. La presencia aislada de manifestaciones "no criterio" podrían hacer sospechar un SAF y en algunos casos, conducir a la solicitud de anticuerpos.

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Section: Metodologíaunclassified

“…(23) • Parto pretérmino: mayor o igual a 1 parto pretérmino antes de las 34 semanas, con recién nacido morfológicamente normal, secundario a preeclampsia severa, eclampsia o características consistentes con insuficiencia placentaria. (23) De las variables de laboratorio se incluyeron los aFL en un mínimo de 2 determinaciones:…”

Section: Metodologíaunclassified

Manifestaciones clínicas “no criterio” del Síndrome Antifosfolipídico. Presentación de una cohorte nacional.

2023

Rev. urug. med. interna

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“…Complicações da SAF na gravidez relacionadas à perda fetal ou parto prematuro, préeclampsia, trombose arterial ou venosa (Barros et al, 2021;Ghembaza & Saadoun, 2020;Leal et al, 2021;J. Mora, 2018).…”

Section: Introductionunclassified

Complicações e manejo da Síndrome Antifosfolipídica na gravidez

Vázquez¹,

Heredia²,

Ortega³

et al. 2023

Braz. J. Hea. Rev.

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Introdução: A síndrome antifosfolipídica é uma condição autoimune trombótica que causa morbidade na gravidez, nos últimos anos houve um aumento dos casos. O desenvolvimento desta doença está relacionado à presença de anticorpos antifosfolipídicos, que é o principal fator de risco desencadeante. O diagnóstico precoce e a gestão adequada previnem complicações relacionadas à morbidade e mortalidade maternal e fetal.Objetivo: Determinar as complicações da síndrome antifosfolipídica na gravidez e seu manejo.Métodos: Através de uma revisão da literatura em mecanismos de busca científica como PubMed, Lilacs e Scopus, foram usadas palavras-chave relacionadas à síndrome antifosfolipídica e complicações na gravidez, coletadas do DeCS e MESH. Os dados obtidos foram provenientes dos últimos 5 anos de publicação, os quais foram posteriormente analisados.Resultados: As complicações deste evento em mulheres grávidas encontradas principalmente são aborto, morte fetal, trombose, nascimento prematuro, pré-eclâmpsia, eclampsia, síndrome HELLP, restrição do crescimento fetal, mortalidade neonatal, perda fetal tardia. Da mesma forma, a terapia dupla com heparina e aspirina de baixo peso molecular, ou terapia combinada de enoxaparina, levodopa e aspirina é recomendada para reduzir a ocorrência de complicações.Conclusões: A identificação das características clínicas da SAF, são essenciais para poder prevenir complicações que possam comprometer o feto e a mãe, portanto, um manejo adequado com anticoagulantes deve ser considerado na identificação deste evento.

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Síndrome antifosfolipídico obstétrico

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Manifestaciones clínicas “no criterio” del Síndrome Antifosfolipídico. Presentación de una cohorte nacional.

Manifestaciones clínicas “no criterio” del Síndrome Antifosfolipídico. Presentación de una cohorte nacional.

Complicações e manejo da Síndrome Antifosfolipídica na gravidez

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