Sinais e sintomas de desordem temporomandibular em mulheres e homens

Abstract

RESUMO Introdução: Mulheres são mais susceptíveis às desordens temporomandibulares (DTM), contudo, estudos que tenham comparado os gêneros em amostras brasileiras são raros. Objetivo: Analisar a proporção de homens e mulheres, bem como a associação entre o gênero e as variáveis idade, duração do problema e sintomas de DTM em pacientes admitidos para tratamento em uma clínica universitária. Métodos: Foram coletados e analisados dados de entrevista e avaliação de mil protocolos de pacientes com diagnóstico de DTM, divididos em 2 grupos, masculino (n=177) e feminino (n=823). Foi realizada a análise exploratória a partir de tabelas de contingência e teste do χ2. Posteriormente, foi utilizado o modelo de regressão logística e calculadas as odds ratio brutas (OR) referentes às comparações avaliadas. Resultados: Na amostra prevaleceu o gênero feminino e as médias de idade e de duração da DTM foram semelhantes entre os grupos, predominando a faixa etária de adultos jovens (19 a 40 anos). Os valores de OR evidenciaram associação entre o gênero feminino e os sinais/sintomas dor na articulação temporomandibular (ATM), dor nos músculos faciais, pescoço e ombros, cefaleia, fadiga nos músculos mastigatórios, sintoma otológico e disfonia, tendo sido a chance das mulheres os apresentassem duas vezes maior do que os homens. Conclusão: Na amostra de pacientes brasileiros com DTM foi maior o número de mulheres e essas apresentaram maior prevalência de sintomas dolorosos, seguidos pelos otológicos e queixas de disfonia. A prevalência de ruído articular foi semelhante nos grupos estudados.

Factors associated with temporomandibular dysfunction in the elderly: an integrative literature review

“…There was a higher prevalence of TMD among women [17][18][19][20] , a finding that agrees with the results of other studies 23,24 , with women affected more frequently. Emotional factors 25 , hormonal changes (menopause) 26 and anatomical disorders, related to poor posture of the occipital condyles, TMJ anterior disc displacement and ligament laxity are factors indicated as possible explanations 27,28 .…”

Effects of 8 weeks of masticatory muscles focused endurance exercises on women with oro‐facial pain and temporomandibular disorders: A placebo randomised controlled trial

“…Additionally, TMD symptoms tend to be underdiagnosed due to similar complaints of other disorders, such as headaches, fibromyalgia, and painful cervical and shoulder. 26,27 The present study also had 26% dropout rate, while another randomised controlled study with combined therapy (laser + exercises) had 20%. 28 A study with the same design using stabilisation splints in TMD subjects had 33% dropout rate.…”

“…However, as the sample was stimulated to seek assessment and treatment, this study screened 98 subjects finding 61% of those with positive diagnosis of TMD. Additionally, TMD symptoms tend to be underdiagnosed due to similar complaints of other disorders, such as headaches, fibromyalgia, and painful cervical and shoulder . The present study also had 26% dropout rate, while another randomised controlled study with combined therapy (laser + exercises) had 20% .…”

A associação da disfunção temporomandibular à dor orofacial e cefaleia

“…Fato que se deve a maior flacidez dos tecidos presente nas mulheres, relacionada ao aumento do nível de estrogênio. Além disso, a composição da articulação do gênero feminino é geralmente mais flexível e menos densa que as dos homens e suportam uma menor pressão funcional no ligamento posterior da ATM, por apresentarem o dobro de colágeno tipo III nessa região (8,13).…”