Silent Myocardial Ischemia in Patients With Symptomatic Intracranial Atherosclerosis

Arenillas, Juan F.; Candell‐Riera, Jaume; Romero-Farina, Guillermo; Molina, Carlos A.; Chacón, Pilar; Aguadé-Bruix, Santiago; Montaner, Joan; León, Gustavo De; Castell-Conesa, Joan; Álvarez-Sabín, José

doi:10.1161/01.str.0000166045.12976.af

Cited by 44 publications

(29 citation statements)

References 26 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Small studies have suggested that 23-58% of stroke patients without clinical CAD may have asymptomatic myocardial ischemia, as determined by exercise ECG or stress myocardial scintigraphy, [15][16][17][18] but Japanese people are considered to have CAD less frequently than Western people. 19 However, our study showed a similar frequency to other studies of Western populations and although the high incidence may be partially attributed to a CAD definition of ≥50% stenosis, rather than ≥75%, we can say that Japanese patients with cerebral infarction have as high a risk of asymptomatic CAD as Western patients.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Prevalence of Coronary Artery Disease in Japanese Patients With Cerebral Infarction Impact of Metabolic Syndrome and Intracranial Large Artery Atherosclerosis

Hoshino

Nakamura

Enomoto

et al. 2008

Circ J

View full text Add to dashboard Cite

Background Patients with cerebral infarction have a high prevalence of asymptomatic coronary artery disease (CAD) and other vascular diseases, but there is a lack of such data for Japanese patients, so the present study investigated the prevalence of cardiovascular disease (CVD) in Japanese patients and determined the predictors of CAD. Methods and ResultsThe study group comprised 104 patients with cerebral infarction who had no history of CVD. All patients underwent coronary computed tomographic angiography, and systematic evaluation was done on the basis of the presence of other vascular diseases, CVD risk markers, and the degree of atherosclerosis. Of the total, 39 patients (37.5%) had CAD, 9 (8.7%) had carotid artery stenosis, 9 (8.7%) had peripheral artery disease of the lower limbs, and 3 (2.9%) had atherosclerotic renal artery stenosis. Multiple regression analysis showed that the presence of CAD was independently associated with metabolic syndrome (odds ratio (OR) 5.008, 95% confidence interval (CI) 1.538-16.309; p<0.01) and intracranial large artery atherosclerosis (OR 4.979, p<0.01). Conclusion Japanese patients with cerebral infarction have a high prevalence of CVD, especially asymptomatic CAD. Both metabolic syndrome and intracranial large artery atherosclerosis may be potential predictors for identifying patients with cerebral infarction who are at the highest risk of asymptomatic CAD. (Circ J 2008; 72: 404 -408)

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Prevalence of Coronary Artery Disease in Japanese Patients With Cerebral Infarction Impact of Metabolic Syndrome and Intracranial Large Artery Atherosclerosis

Hoshino

Nakamura

Enomoto

et al. 2008

Circ J

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Our transcranial Doppler, magnetic resonance angiography and CT angiography protocols have been described in detail elsewhere [12]. Intracranial stenosis was defined as a focal narrowing (>50% in luminal reduction) affecting the main cerebral large arteries.…”

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

Prognostic Value of Myocardial Perfusion Gated SPECT in Patients with Symptomatic Intracranial Large-Artery Atherosclerosis

Candell‐Riera

Arenillas²,

Romero-Farina³

et al. 2007

Cerebrovasc Dis

View full text Add to dashboard Cite

Background: We aimed to evaluate the prognostic value of myocardial perfusion gated SPECT in patients with symptomatic intracranial large-artery atherosclerosis (ILA). Methods: Seventy-two consecutive first-ever symptomatic ILA patients without known heart disease underwent a stress myocardial perfusion gated SPECT, and long-term follow-up was conducted thereafter. Results: During an average follow-up of 15.2 ± 9 months, 9 patients (13.8%) presented major coronary events (CEs). Survival analyses (Kaplan-Meier and Cox regression) identified presence of moderate-to-severe myocardial perfusion defects (log rank p = 0.004) and ejection fraction <50% (p = 0.014) as predictors of future CEs. Neurovascular ischemic events were not predicted by SPECT variables. Conclusion: Myocardial perfusion scintigraphy predicts future CEs in patients with symptomatic ILA and may be helpful to guide therapeutic strategies in this subgroup of stroke patients.

show abstract

“…pacientų, sirgusių MI dėl intrakranijinių arterijų stenozės (IAS), buvo stebima sutrikusi miokardo perfuzija [14]. Panašus tyrimas buvo atliktas ir Kioto universitete (Japonija).…”

Section: Koronarine šIrdiesunclassified

Koronarine Širdies Liga Sergančiųjų Smegenų Pokyčių Įvertinimas

et al. 2017

View full text Add to dashboard Cite

Raktažodžiai: intrakranijinių arterijų stenozė, išeminis galvos smegenų insultas, koronarinė širdies liga, miokardo infarktas. SantraukaŠiame darbe, analizuodami sergančiųjų koronarine širdies liga galvos smegenų magnetinio rezonanso tomografijos tyrimų vaizdus, siekėme nustatyti galvos smegenų kraujagyslinius pakitimus, susijusius su koronarine širdies liga, bei įvertinti gautus rezultatus. Retrospektyvinis tyrimas atliktas Vilniaus universiteto ligoninėje Santaros klinikose. Tyrimui atrinkti 33 50-80 m. amžiaus koronarine širdies liga sergantys ir turintys nustatytą širdies nepakankamumo NYHA 3 funkcinę klasę pacientai, kuriems atliktas galvos smegenų magnetinio rezonanso tomografijos tyrimas. Galvos smegenų intrakranijinių kraujagyslių ateroskleroziniai pažeidimai, galvos smegenų involiuciniai pakitimai bei koronarinės širdies ligos pažeidimai buvo nustatyti visiems tirtiems ligoniams, išskiriant dažniausiai pažeidžiamas kraujagysles bei palyginant gautus rezultatus su kitų šalių tyrimų rezultatais. Nustatyta, kad 63,6 proc. tirtų pacientų turi galvos smegenų kraujagyslių pažeidimų, 45,5 proc. iš jų pažeistos 2 ir daugiau kraujagyslių. Dažniau-siai pažeistos a. carotis interna dextra (39,4 proc.) ir a. carotis interna sinistra (30,3 proc.) kraujagyslės. Atsižvelgiant į koronarine širdies liga sergančiųjų intrakranijinių kraujagyslių pažeidimų dažnį, svarbu įvertinti ne tik dažniau europiečių populiacijoje pasitaikančius ekstrakranijinius pažeidimus, tačiau ir intrakranijinių kraujagyslių aterosklerozinius, okliuzinius pokyčius, kuriuos sąlygoja kompleksiškai pasireiškiantys kardiovaskuliniai reiškiniai. ĮvadasKoronarinė širdies liga (KŠL) -tai būklė, kurios metu pažeidžiamos širdies vainikinės arterijos, vystosi ateroskleroziniai pokyčiai ir miokardo išeminiai pakenkimai. Pastaruoju metu vis didesnį gydytojų bendruomenės susirūpinimą kelia širdies ir kraujagyslių ligų, pirmaujančių pasaulyje pagal mirtingumo rodiklius, ankstyvos diagnostikos ir gydymo sprendimų paieškos [1]. Daugumai pacientų, kuriems nustatomi ateroskleroziniai kraujagyslių pakitimai, pirmieji ligos simptomai pasireiškia vėlai, nes mažos plokštelės nesutrikdo kraujotakos, susidaro kolateralės. Negydoma KŠL gali komplikuotis krūtinės angina bei ūminiu koronariniu sindromu ir mirtimi, todėl itin svarbi ankstyva ligos diagnozė, užkertanti kelią tolimesniems kraujagyslių pažeidimams [2]. Ekstrakranijinių arterijų pažeidimai KŠL sergantiems pacientams vertinami jau seniai. Tuo tarpu informacijos apie KŠL ir intrakranijinių arterijų stenozės ryšį labai trūksta. Intrakranijinių arterijų sklerozė susijusi su padidėjusia išeminio galvos smegenų insulto (GSI) bei mirties rizika [3]. Išsamesni klinikiniai tyrimai padėtų nustatyti šių patologijų ryšį bei tuo pasinaudojant pritaikyti savailaikį gydymą.Tyrimo tikslas -analizuojant sergančiųjų KŠL galvos smegenų magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) tyrimų vaizdus, nustatyti galvos smegenų kraujagyslinius pakitimus, susijusius su KŠL, išskirti dažniausiai pažeidžiamas krauja-

show abstract

Silent Myocardial Ischemia in Patients With Symptomatic Intracranial Atherosclerosis

Cited by 44 publications

References 26 publications

Prevalence of Coronary Artery Disease in Japanese Patients With Cerebral Infarction Impact of Metabolic Syndrome and Intracranial Large Artery Atherosclerosis

Prevalence of Coronary Artery Disease in Japanese Patients With Cerebral Infarction Impact of Metabolic Syndrome and Intracranial Large Artery Atherosclerosis

Prognostic Value of Myocardial Perfusion Gated SPECT in Patients with Symptomatic Intracranial Large-Artery Atherosclerosis

Koronarine Širdies Liga Sergančiųjų Smegenų Pokyčių Įvertinimas

Contact Info

Product

Resources

About