Significance of external loop recorders (ELR) in diagnosis of disturbances in heart rhythm

Abstract

Background. Heart palpitations are frequently reported by patients but have non-specific character, which poses a principal diagnostic difficulty. there are several methods of ecg monitoring, however selection and duration of such recording should be guided by the expected time of repeated symptoms. external loop recorder (elr) represents an external recording instrument in patients who have an inter-symptom interval ≤ 4 weeks. Objectives. this study aimed at evaluation of elr usefulness in patients with periodic manifestation of heart palpitations and at evaluation of prevalence of arrhythmias in this group of patients. Material and methods. the study was conducted on 48 patients, including 38 women and 10 men. Mean age of the patients was 48.5 ± 18 years. duration of the monitoring period using elr recorder varied from 3 to 10 days, depending on manifestation of subjective symptoms. Results. abnormalities in ecg record were detected in 33 patients (68.75%). in the remaining 15 patients (31.25%) ecg records were normal. Most frequently (in 77.08% patients) benign alterations were disclosed, including sinus tachycardia, premature supraventricular complexes and premature ventricular complexes, a group of disturbances defined as clinically significant was manifested in 27.08% of examined patients. alterations of ischemic character accounted for 20.83% of disturbances. Conclusions. external loop recorder is an easy tool for diagnosing heart palpitations in case when Holter monitoring is not conclusive. the group of people in whom external loop recorders should be specially applicable are elderly individuals, due to the physiological changes in conduction system in the course of the aging process. Key words: disturbances in heart rhythm, ecg monitoring, external loop recorder.Wstęp. kołatania serca stanowią częstą dolegliwość zgłaszaną przez pacjentów. istotną trudność diagnostyczną stanowi ich niska swoistość. istnieje kilka metod monitorowania ekg przydatnych w diagnostyce przyczyn kołatań serca. Przy doborze metody oraz czasu trwania zapisu należy kierować się przewidywanym czasem powtarzania się objawów. zewnętrz-ny rejestrator pętlowy (elr) znajduje zastosowanie u pacjentów, u których odstęp między objawami wynosi ≤ 4 tygodnie. Cel pracy. ocena przydatności elr u pacjentów z okresową manifestacją kołatań serca w ocenie częstości występowania zaburzeń rytmu serca. Materiał i metody. badania przeprowadzono u 48 chorych, w tym 38 kobiet i 10 mężczyzn. Średni wiek pacjentów wynosił 48,5 ± 18 lat. czas trwania okresu monitorowania za pomocą elr wahał się od 3 do 10 dni, w zależności od manifestacji objawów subiektywnych. Wyniki. nieprawidłowości w zapisie ekg stwierdzono u 33 chorych (68,75%). u pozostałych 15 pacjentów (31,25%) zapisy ekg były prawidłowe. najczęściej (u 77,08% chorych) zostały ujawnione zmiany łagodne, w tym tachykardia, przedwczesne pobudzenia nadkomorowe i komorowe, zaburzenia z grupy definiowanej jako istotne klinicznie ujawniły się u 27,08% badanych pacjentów. zmiany o charakterze niedokrwienny...