Sickerkissenentwicklung nach Trabekulektomie Klassifikation, Histopathologie, Wundheilungsprozeß

Picht, Greda; Grehn, Franz

doi:10.1007/s003470050285

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“…Some of these grading systems are the classification system described by Picht and Grehn [23, 24], the Indiana Bleb Appearance Grading Scale (IBAGS) [22] and the Moorefields Bleb Grading System…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Effect of different incision sites of phacoemulsification on trabeculectomy bleb function: prospective case-control study

Anbar

Ammar

2017

BMC Ophthalmol

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BackgroundThe aim of this study was to compare superior and temporal clear corneal incisions of uneventful phacoemulsification and in-the-bag intraocular lens implantation on intraocular pressure control and the bleb morphology in eyes that have undergone previous successful trabeculectomy.MethodsIn this Prospective case-control study, a total of 100 eyes of 100 patients previously undergone trabeculectomy without antimetabolites, divided into two groups. Group A (temporal group) including 50 patients underwent phacoemulsification with a temporal corneal incision and group B (superior group) including 50 patients underwent phacoemulsification with a superior corneal incision. Comparisons between the two groups were performed after one year of follow-up regarding Intraocular pressure changes, bleb morphology score using the Wuerzburg bleb classification score and any added glaucoma medications.ResultsAt the last visit, the mean intraocular pressure for the temporal group was 17.55 ± 1.47 (p = 0.51) and for the superior group was 16.90 ± 1.71 (p = 0.85); the difference between the two groups was insignificant (p = 0.21). Regarding the bleb morphology, the mean bleb morphology score in the temporal group was 10.50 ± 0.95 (p = 0.19) and for the superior group was 10.20 ± 1.06 (p = 0.01).There was an insignificant difference in the bleb grading morphology regarding both groups (p = 0.35).ConclusionOur study demonstrates that phacoemulsification whether done with a clear temporal or clear superior wound, does not affect intraocular pressure, bleb morphology or function after one year of follow-up in eyes following previous successful trabeculectomy. Furthermore, cataract surgery may be performed safely in eyes with functioning filtering blebs.Trial registration ISRCTN91835217 ‘retrospectively registered’ Date Of registration 6/6/2017

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Effect of different incision sites of phacoemulsification on trabeculectomy bleb function: prospective case-control study

Anbar

Ammar

2017

BMC Ophthalmol

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“…Später nach 4 Wochen, 3, 6 und 12 Monaten. Als wichtige klinische Parameter wurden der intraokulare Druck (IOD) in mmHg mittels Applanationstonometrie, die morphologische Beurteilung des Sickerkissens [23], der bestkorrigierte Visus (Dezimal), die Erhebung mögli-cher Komplikationen, die Anzahl der Tropfmedikation und im späterem Verlauf auch Gesichtsfelduntersuchungen (HFA-I bzw.…”

Section: Patienten Und Methodenunclassified

“…Die morphologische Beurteilung des Sickerkissens erfolgte in Anlehnung an Picht und Grehn nach funktionierender Filterzone in flach, prominent oder zystisch [23]. Eine Einschränkung der Filterfunktion wurde durch die Kriterien beginnend vernarbt, abgekapselt, vernarbt und avaskulär erfasst.…”

Section: Patienten Und Methodenunclassified

“…Die klassische Trabekulektomie ist seit fast 40 Jahren als fistulierender Eingriff etabliert [5,12,15,21,22] und obwohl eine Reihe von Neuentwicklungen auf diesem Gebiet vorgestellt wurden [1, 7,8,13,18,20], konnte sich keine eindeutig durchsetzen. Hierbei zeigen die bisherigen Erkenntnisse, dass die klinische Erfolgsrate insbesondere von postoperativen Heilungsvorgängen im Bereich des subkonjunktivalen Gewebes abhängig ist [19,23].…”

Section: Introductionunclassified

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Die gedeckte Sklerotomie als fistulierende Glaukom-Operation

Wirbelauer¹,

Fischer-Schießl²,

Zöllner³

et al. 2006

Klin Monatsbl Augenheilkd

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“…Das Kammerwasser gelangt unter Umgehung des Trabekelwerks direkt von der Vorderkammer in den subkonjunktivalen Raum. Diese weit verbreitete chirurgische Methode bewirkt eine effiziente Augeninnendrucksenkung bei Glaukom, kann jedoch mit zahlreichen intra-und postoperativen Komplikationen verbunden sein, die aus dem Operationstrauma selbst resultieren oder mit der postoperativen Funktion des Sickerkissens verbunden sind [1][2][3]. Bei der Kanaloplastik (KP) handelt es sich um ein nicht penetrierendes Verfahren, das eine Weiterentwicklung der Viskokanalostomie darstellt.…”

unclassified