Should We Always Use Antibiotics after Urodynamic Studies in High-Risk Patients?

Abstract

Це стаття з відкритим доступом, що поширюється за ліцензією Creative Commons Attribution, яка дозволяє необмежено використовувати, розповсюджувати та відтворювати її на будь-якому носії за умови правильного цитування оригінальної роботи. Мета дослідження: оцінити ефективність фітотерапевтичного препарату (Канефрон ® Н) у запобіганні інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ) у жінок з групи високого ризику, які брали участь в уродинамічних дослідженнях (Удд). Матеріали та методи. Протокол дослідження був затверджений місцевим комітетом з етики медичного закладу. дорослі жінки, що мають хоча б один фактор ризику розвитку ІСШ (вік старше 70 років, збільшений залишковий об'єм сечі після сечовипускання >100 мл, рецидивуючі ІСШ, опущення тазових органів (POP) ≥ІІ за шкалою POP-Q та нейрогенний сечовий міхур), після Удд отримували або одноразову пероральну дозу фосфоміцину трометамолу (ФТ) (3 г), або фітопрепарат, що містить траву золототисячника, корінь любистку та листя розмарину (5 мл приймають перорально три рази на добу протягом одного тижня). У пацієнток, що були включені в дослідження, до початку Удд не фіксували піурії за результатами проби сечі (нітриту та/або крові та/або лейкоцитарної естерази) та відзначали негативний результат бактеріального посіву сечі (КУО<10 3 /мл). Зразки сечі також перевіряли через 7 днів після Удд. Результати. дослідження завершили сімдесят дві учасниці з високим ризиком розвитку ІСШ. Через сім днів після проведення уродинамічних досліджень симптоми ІСШ, піурії (нітрит та/або кров та/або лейкоцитарна естераза), а також бактеріурія з E. coli спостерігалися у двох пацієнток (в однієї (2,8%) в групі застосування ФТ та однієї (2,7%) у групі застосування фітопрепарату відповідно). між обома групами лікування не виявлено статистичних відмінностей щодо захворюваності на ІСШ. додаткові побічні реакції в обох групах не спостерігалися. Основним недоліком профілактики фітопрепаратами порівняно з ФТ була необхідність продовження терапії протягом 7 днів. Заключення. Профілактика ІСШ за допомогою фітопрепаратів (Канефрон ® Н) може вважатися хорошою альтернативою профілактиці антибактеріальними засобами після проведення Удд у пацієнток з групи високого ризику. Ключові слова: інфекції сечовивідних шляхів, уродинамічні дослідження, антибактеріальні засоби, фітопрепарати.