Should we abandon standard forceps biopsy to diagnose an endobronchial lesion?

Dooms, Christophe

doi:10.1183/09031936.00150511

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“…Posterior a la obtención de imágenes tomográficas, el estudio de elección corresponde a la broncoscopía flexible (Figuras 2 y 3), dado que permite la obtención de estudios histopatológicos. Para la obtención de muestras se puede hacer uso de fórceps, aguja fina o criobiopsia (tomada mediante crioterapia) (9,10). El rendimiento diagnóstico mediante el uso de fórceps se encuentra entre el 72 a 82 %, por lo que se sugiere tomar al menos tres muestras, siempre que la condición lo permita, sin embargo, en el 10 % de los casos no es posible.…”

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“…A su vez, la crioterapia ha ganado importancia en la actualidad, dado que es una opción tanto diagnóstica como terapéutica, con un rendimiento diagnóstico del 90-95 % y al compararla con las técnicas de fórceps, permite obtener muestras de mejor calidad, menos hemorrágicas, de mayor tamaño y pueden tomarse un mayor número de muestras cuando es pertinente (10,11).…”

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Tumores endobronquiales: revisión del abordaje diagnóstico y tratamiento endoscópico

Betancourt¹,

Sánchez

Rodríguez

et al. 2021

rev. colomb. neumol.

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Los tumores endobronquiales puros son entidades pocos frecuentes, que presentan un reto para su diagnóstico y abordaje terapéutico. Por su rareza, son poco conocidos entre los médicos de atención primaria y aun entre médicos con más experiencia, por lo que es común que el diagnostico sea realizado en estadios avanzados de la enfermedad. Además, se cuenta con poca literatura disponible, con una escasez de estudios en poblaciones grandes, con la evidencia reportada comúnmente en reportes de casos o la experiencia de grupos tratantes. La presentación clínica de estos tumores es poco específica y variable de acuerdo con el grado de obstrucción, con un abordaje diagnóstico basado en imágenes especialmente la tomografía de tórax y la broncoscopia, que corresponde al estudio de elección ya que puede ser diagnostica y terapéutica. El tratamiento de elección es el manejo endoscópico, con diferentes técnicas, sin evidencia de superioridad de una con respecto a otra por lo que su elección depende de la disponibilidad y la experticia que tenga el neumólogo intervencionista para realizarla.

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