Should Diastasis Recti Be Corrected?

Nahas, Fábio Xerfan; Augusto, Susy Muszkat; Ghelfond, Charles

doi:10.1007/s002669900127

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“…Historically, Birdsell 3 and Netscher 4 utilized metal markers and serial radiographies to verify rectus diastasis correction. Nowadays, computed tomography is considered the method of choice to examine the abdominal wall, but it is expensive and also exposes the patient to radiation risks [5][6][7][8] . Ultrasonography has been proposed as a non invasive technique that may be repeated several times.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Ultrasonography for measuring rectus abdominis muscles diastasis

et al. 2007

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Purpose: Preoperative imaging evaluation may be useful for determining the position of recti abdominis muscles before their correction. The purpose of this study is to evaluate the accuracy of ultrasonography to measure the width of rectus abdominis muscle diastasis. Methods: Rectus diastasis was measured by ultrasonography preoperatively in 20 females. Rectus diastasis was measured in seven levels along the anterior rectus sheath by ultrasound after sustained deep inspiration and after expiration. Rectus diastasis, at the same levels, was also measured after its exposition during abdominoplasty by two independent observers, using a surgical compass. These values were compared using Wilcoxon's statistical text, for non independent values. Results: There was no significant difference between the values obtained by ultrasound and those measured during surgery in the supra-umbilical levels and at the level of the umbilicus. However, below the umbilicus these values differed significantly, showing smaller values in the imaging evaluation. Conclusion: Ultrasonography is an accurate method to measure rectus diastasis above the umbilicus and at the umbilical level. Key words: Abdominal Wall. Abdominal Muscles. Ultrasonography. Diagnostic Imaging. Surgery, Plastic. Rectus Abdominis. RESUMO Objetivo:Estudos radiológicos pré-operatórios podem ser úteis para determinar a posição dos músculos retos do abdome antes de sua correção. O objetivo deste estudo é avaliar a acurácia da ultra-sonografia para medir a largura da diástase dos músculos retos do abdome. Métodos: A diástase dos músculos retos foi medida pela ultra-sonografia, no pré-operatório em 20 mulheres. A diástase dos retos foi medida em sete níveis da bainha anterior dos retos foram examinados com ultrasom após inspiração profunda sustentada e após expiração. A diástase dos retos, nos mesmos níveis, foi também medida após sua exposição durante a abdominoplastia, por dois observadores independentes, usando compasso cirúrgico. As medidas foram comparadas usando o teste estatístico de Wilcoxon para dados não independentes. Resultados: Não houve diferença significante entre as medidas ultra-sonográficas e intra-operatórias nos níveis supra-umbilicais e na cicatriz umbilical. Todavia, inferiormente à cicatriz umbilical, essas medidas diferiram significantemente sendo as ultrasonográficas menores nestes pontos. Conclusão: A ultra-sonografia é um método acurado para medir a diástase de retos na região supra-umbilical e no nível do umbigo.

show abstract

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Ultrasonography for measuring rectus abdominis muscles diastasis

et al. 2007

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show abstract

“…en adelante produce aumento importante de la presión intrabdominal y que ésta, al subir el nivel del diafragma, causa una disminución en la capacidad vital pulmonar estadísticamente significativa aunque no en la misma proporción que la elevación de la presión intrabdominal. Estos resultados se correlacionan con lo encontrado por diferentes autores (8)(9)(10)(11)(12)(13)(14)(21)(22)(23).…”

Section: Discussionunclassified

“…Los valores espirométricos espiratorios como el FEV1 y el FEMM no se modificaron en vista de que no se ven influidos directamente por la presión intrabdominal, como lo demuestra también la literatura consultada (8)(9)(10)(11).…”

Section: Discussionunclassified

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Cambios respiratorios post-abdominoplastia

Escobar

Navarrete

Manzano

2007

Cir. plást. iberolatinoam.

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Palabras clave Abdominoplastia. Cambios respiratorios. Código numérico 5311El contorno corporal ha sido preocupación para la cirugía plástica desde hace muchas décadas. Sin embargo, cirugías como la abdominoplastia no están exentas de complicaciones a nivel respiratorio, como las resultantes de la plicatura abdominal.Nuestro estudio se basa en la investigación de estos cambios post-abdominoplastia y en si después de 15 días, los mismos regresan a sus valores iniciales. Evaluamos 18 pacientes de sexo femenino con abdómenes péndulos grado II y III de Matarasso sin antecedentes de problemas respiratorios, a las que se les realizó abdominoplastia clá-sica en todos los casos, con una plicatura de rectos abdominales de 8.54 cm. en promedio, con capacidad vital preoperatoria media de 2,88 (97%) en el postoperatorio inmediato de 2,52 (77.5%) y a los quince días de 2.73 (86.6%). Se encontró una diferencia estadística entre los valores de capacidad vital pre y postoperatoria y una recuperación parcial (50%) del valor basal a los 15 días. Concluimos que nuestro estudio refuerza lo referido por otros autores en cuanto a la variación de la presión intrabdominal pre y postplicatura y su influencia en la capacidad vital pulmonar; además demostramos que ésta se recupera sólo parcialmente hasta sus valores iniciales una vez transcurridos 15 días desde el procedimiento quirúrgico. The body contour has been one of the main concerns for plastic surgery for many decades. However, surgical procedures like abdominoplasty are not complication free as a result of increased abdominal pressure over the respiratory tract. Cambios respiratorios post-abdominoplastiaOur study is based on investigating these changes postabdominoplasty and their return to normal after 15 days. We evaluated 18 female patients with abdominal deformity graded II and III according to the Matarasso scale, without history of respiratory problems, who received a classic abdominoplasty without lipoaspiration, with a mean value of the rectus abdominalis plicature of 8.54 cm, and a preoperatory vital capacity of 2,88 (97%), immediate postoperatory value of 2,52 (77.5%), and after 15 days of 2,73 (86.6%). We found statistical difference between pre and postoperative values and a partial recovery (50%) of the baseline values after 15 days. The conclusions we obtained reinforce the reports made by others authors concerning variations in the abdominal pressure pre and post abdominal surgery, and we found a partial recovery after 15 days after the procedure.Vaca Escobar, B.

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“…Pode ser associada ou não a procedimentos sobre a musculatura, como rotação ou plicatura dos músculos oblíquos externos, aponeuroses abdominais ou a lipoaspirações. 8,9,[22][23][24] . Apesar do número de abdominoplastias em homens estar aumentando, o maior número de pacientes ainda é do sexo feminino.…”

Section: Discussionunclassified

Complicações pós-operatórias em pacientes submetidos à abdominoplastia isolada e combinada à outras cirurgias do abdome

Porchat

Santos

Neto

2004

Rev. Col. Bras. Cir.

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; Elizabeth Gomes dos Santos, TCBC-RJ 2 ; Guilherme Pinto Bravo Neto, TCBC-RJ 3 RESUMO: Objetivo: A realização de abdominoplastias associadas a outras cirurgias da parede ou da cavidade abdominal, embora atrativa, é motivo de controvérsias. O objetivo deste trabalho é avaliar o grau de morbidade e mortalidade destas associações. Método: Foram estudados retrospectivamente 75 pacientes com indicação de abdominoplastia dos quais 39 submeteram-se a abdominoplastia isoladamente (grupo 1) e 36 à associação de abdominoplastia a outras cirurgias do abdome (grupo 2), como correção de hérnias, histerectomias e colecistectomias. Foram analisados os diversos fatores capazes de interferir na evolução do paciente, como doenças pré-existentes, assim como as complicações pós-operatórias. Resultados: As complicações observadas foram: seroma (grupo 1: 2.6% , grupo 2: 25%,), epidermólise (grupo 1: 12.82% , grupo 2: 5.55%), deiscência de sutura (grupo 1: 5.12% , grupo 2: 5.55%), infecção da ferida operatória (grupo 1: 0%, grupo 2: 8.33%) e hematoma (grupo 1: 0%, grupo 2: 5.55%). Não houve diferença estatisticamente significante entre os dois grupos no que se refere a complicações pós-operatórias, exceto quanto ao seroma (p=0,009). Conclusão: Concluímos que não houve aumento significativo da morbidade e da mortalidade dos pacientes submetidos a cirurgias combinadas quando comparados aos pacientes submetidos à abdominoplastia isoladamente (Rev. Col. Bras. Cir. 2004; 31(6): 368-372 INTRODUÇÃOOs cirurgiões gerais e os ginecologistas são cada vez mais solicitados por seus pacientes para, em um mesmo ato operatório, associar uma cirurgia estética ao tratamento de uma doença da parede ou da cavidade abdominal. A idéia de diminuir os custos com uma só internação e de submeter os pacientes a uma só anestesia é extremamente atrativa. No entanto, muitos cirurgiões ainda se sentem temerosos em aceitar esta combinação cirúrgica por receio de aumentar a morbidade e a mortalidade do procedimento.O objetivo deste trabalho é analisar através de estudo retrospectivo, o índice de complicações pós-operatórias de pacientes submetidos à abdominoplastia associada a outros procedimentos da parede ou da cavidade abdominal e compará-lo àque-le de pacientes submetidos à abdominoplastia isoladamente. MÉTODOFoi realizada análise retrospectiva de 75 pacientes consecutivos, submetidos a abdominoplastia, isoladamente, em 39 pacientes (grupo 1), e à abdominoplastia combinada à outra cirurgia no abdome em 36 pacientes (grupo 2). As cirurgias foram realizadas no Hospital Universitário Clementino Fraga Filho -UFRJ e em clínica particular.Todos os pacientes operados foram classificados como ASA I e II segundo a tabela da American Society of Anesthesiologists (Phisical Status Scale). A anestesia utilizada foi a anestesia geral ou bloqueio espinhal associado à sedação venosa.A abdominoplastia foi indicada para pacientes que apresentavam excesso de pele, nos quais havia possibilidade de ressecção de todo o retalho infra-umbilical e em alguns casos ressecção vertical com...

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Should Diastasis Recti Be Corrected?

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Ultrasonography for measuring rectus abdominis muscles diastasis

Ultrasonography for measuring rectus abdominis muscles diastasis

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