Short-term Systemic Effect of Electrical Muscle Stimulation in Critically Ill Patients

Microcirculatory alterations after cardiopulmonary bypass as assessed with near infrared spectroscopy: a pilot study

“…1,2 Near infrared spectroscopy (NIRS) is an easily applicable noninvasive technique that has been used in combination with the vascular occlusion technique (VOT) for the evaluation of the microcirculation. 3,4 We hypothesized that NIRS and VOT are able to detect the microcirculatory alterations of cardiac surgical patients.…”

Eficácia da eletroestimulação muscular expiratória na tosse de pacientes após acidente vascular encefálico

“…A corrente russa foi contemplada nesse estudo por ser uma modalidade de eletroestimulação de média frequência (2.500 Hz) com alta tolerabilidade e capacidade de recrutamento de várias unidades motoras de forma sincrônica, gerando força e hipertrofia muscular [26][27][28] . A frequência de 40 Hz foi escolhida pelas características da fibra (mista) do músculo reto abdominal 40,41 e a duração de pulso pelo tamanho, sendo protocolado para músculos longos uma faixa entre 300 e 400 µs, a utilizada foi de 350 µs 7,20,21,25,42 . Os tempos on e off foram determinados de maneira que houvesse recrutamento muscular por um período efetivo com uma margem de segurança, afim de evitar a fadiga, ficando 10 segundos on e 16 off 43 .…”

“…Langer et al 44 relatam o uso da eletroestimulação na melhora da força muscular e capacidade de exercício em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) em musculatura apendicular. Outros autores encontraram resultados semelhantes nesta população, mas estes estudos tinham como objetivo a melhora de parâmetros cardiovasculares, através do fortalecimento de musculatura distal e não da tosse especificamente 21,25,27 . Lee et al 23 observaram através da eletroestimulação abdominal um incremento da força muscular expiratória em um paciente portador de lesão medular.…”

“…Sabe-se que o treino de força no músculo reto abdominal através de dispositivos de expiração forçada, melhora o recrutamento de fibras, e consequentemente a tosse, mas existe uma série de condições clínicas e limitações que contraindica o uso destes para essa finalidade [16][17][18][19] . Além disso, já existem evidências que a eletroestimulação transcutânea em musculatura respiratória tem bons efeitos em pacientes crônicos, inclusive neurológicos, em quadros de atrofia muscular [20][21][22][23][24][25] . A aplicação da corrente Russa é feita com eletrodos de superfície na musculatura esquelética para fornecimento de corrente elétrica gerada por um estimulador que despolariza o neurônio motor e induz contrações musculares involuntárias, e já existem evidências científicas sobre sua aplicabilidade clínica [26][27][28] .…”

Rehabilitation in the intensive care unit: electrical stimulation of skeletal muscles

“…Каждое из приведенных выше исследований так или иначе затрагивало вопросы безопасности, поскольку груп-пы пациентов были весьма разнородны, а такие состояния, как инфекция, тем более генерализованная или политрав-ма, традиционно являются противопоказанием для пас-сивных тренировок. Безопасность была показана у пациен-тов многопрофильного ОРИТ: пассивные тренировки кли-нически значимо не влияли на системную гемодинамику и показатели газообмена [34,42]. Очевидно также, что дан-ные о безопасности ЭСМ, показанные в исследовании K. Iwatsu и соавт.…”