A isotretinoína é um isômero sintético da tretinoína, composto derivado da vitamina A e substância ativa do medicamento Roacutan®, sendo o tratamento de primeira linha mais indicada para pacientes com acne severa e resistente, apesar de sua eficácia comprovada, a administração prolongada continua a ter controvérsias advindo seus potenciais efeitos adversos sendo estas alterações mucocutâneos e efeitos tóxicos sistêmicos e teratogênicos. Este trabalho trata-se de um relato de caso do tipo descritivo, qualitativo e exploratório, tendo por objetivo relatar as malformações fetais e implicações físicas em uma criança exposta a isotretinoína durante o período gestacional. Projeto aprovado no Comitê de Ética em Pesquisa sob o número do parecer: 5.816.399. As anormalidades associadas ao paciente incluem: dismorfismo facial, anormalidades no ouvido externo (microtia), anormalidades oculares (microftalmia), depressão da ponte nasal, mordida aberta anterior e atrasos no desenvolvimento neuropsicomotor, atraso motor generalizado, persistência de reflexos primitivos e tônicos, dificuldade em realizar as mudanças/trocas posturais e de decúbitos, e ausência de marcha, atraso no controle cervical, reações posturais, cognição e linguagem, comprometimento significativo da coordenação óculo-motriz. A isotretinoína é um fármaco com poderoso efeito teratogênico, a relação entre os riscos e benefícios do uso deste medicamento deve ser cuidadosamente avaliado, sendo uma contraindicação absoluta em gestantes pela possibilidade de alterações orgânicas e sistêmicas no feto, podendo apresentar incapacidades físicas, mentais, cognitivas e sociais.